超短波、推拿结合体疗治疗颈椎病100例疗效观察.pdfVIP

※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ 超短波，推拿结合体疗治疗颈椎病100例疗效观察 朱小马 河南省军区医院理疗科(450003) 摘要：目的：探讨超短波、推拿结合体疗治疗颈椎病的疗效。方法：对临床中100例颈椎病患者通过 x片、CT、MRI、临床检查，确诊定型后，利用综合方法：超短波、推拿结合体疗进行治疗并观察，结 果证明总有效率98％，对其显效以上的88名患者进行一年后回访调查，19人出现原有症状反复，据调 查均为未坚持体疗的患者。 关键词：超短波推拿体疗颈椎病 颈椎病是多发生在中年以上年龄的一种常见病，多发病，它不但影响着人们的工作，生活，而且往 往给人造成慢性的，长期的痛苦。随着社会的飞速发展，竞争的日益激烈化，电脑的普及，伏案低头工 作时间过长，颈椎病正趋向年轻化，直接影响着患者的生活质量。为了解除颈椎病患者的痛苦，我们采 用了超短波，推拿结合体疗的治疗方法，并进行了远期的疗效观察，取得满意疗效，现报道如下： l、临床资料 本组100例患者中，男性46例。，，女性54例，年龄最小的2l岁，最大的78岁，平均年龄55岁。 100例颈椎病患者的症状表现：其中有33例患者为左侧肩及四肢疼痛伴麻木，39例患者表现为右侧， 28例表现为双侧及颈部伴有一定头痛或头晕症状。所有患者经X线摄片或CT、MR／检查，分别提示： 颈椎孤度消失、变直或反弓，椎问隙变窄，椎问盘向后或左右侧突出，多数有不同程度的骨质增生，并 排除结核、骨肿瘤、严重的骨质疏松症。 2、治疗方法： 压l一2档，每次治疗时问持续20min(分钟)，1次／日10日一疗程。 2．2推拿在超短波治疗后进行，患者分别取左、右侧及仰卧位，运用综合手法：拔、揉、拿、点、 牵、理法等，依次从棘突正中线颈椎后关节部位、侧面、横突前后结节三线充分松解治疗，根据生物力 学与生物化学平衡关系原理。在患者全身放松的状态下，施以间断性的颈部牵引手法，并在颈部小关节 牵开的同时，以小幅度(10—20度)瞬间旋转，如手法到位，常可听到如侧扳颈部时同样的响声，提示 失衡的颈椎关节得到纠正。 2．3体疗：在推拿结束后进行，使病变组织在主观能动状态下，进一步恢复。徒手做10个专门的功 能运动，主要加强颈部、背部、肩胛区和上肢的肌肉力量，改善颈部活动功能， 1)屈肘扩胸运动 2)斜方击拳运动 3)上方击拳运动 4)侧方击拳运动 5)直臂前 上举运动 6)直臂外展运动 7)耸肩后旋运动 8)两肩后外翻运动 9)两直臂前后摆动 10)头部做“米”字运动，后伸抗力运动。 需要强调的是：这一。组运动需根据患者病情的轻重调整动作幅度，前期不要求过于标准、到位，主 要是长期坚持。超短波、推拿、体疗1次／日、10日一疗程，平均疗程次数13次。 3、疗效观察 根据病人的疼痛、麻木、头痛、头晕症状，颈部和患肢功能，肌肉力量恢复情况(握手力)，治疗后 参加工作情况来判断治疗结果。 3．1疗效标准 ※ 香港骨伤 ·临床报道 ※ 、3．1．1临床治愈：疼痛和麻木或头痛头晕症状基本消失，功能活动和肌力恢复正常，可胜任原工作。 3．1．2显效：疼痛和麻木或头痛头晕症状显著减轻，功能活动显著改善，患上肢肌力明显增加，可以 胜任原工作。 ‘‘ 3．1．3好转：疼痛、麻木症状减轻，功能活动改善，患肢肌力增加，胜任原工作有困难： 3．1．4无效：治疗前后患者症状无改善，不能胜任原工作。 3．2治疗结果 疗效 临床治愈 显效 好转 无效 合计 例数 35 53． 10 2 100 百分率 35％ 53％ 10％ 2％ 100％ 总有效率 98％ 3．3远期疗效观察 7这里只对显效以上的88例患者进行1年以上的回访，复发的有19人，均为治疗结束