衡阳市2002-2006急性职业中毒事故分析.pdfVIP

第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 ．251． 6．1．4．2二氧化碳也属单纯窒息性气体，但因同时伴有二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒、高血钾症，故其脑 水肿表现常明显而持久，高浓度吸入时可在几秒钟内迅速昏迷、死亡。 6．1．4．3接触高浓度硫化氢、一氧化碳等后引起“闪电式”死亡．氮气、二氧化碳、甲烷、其他惰性气体 等可造成环境缺氧可引起猝死n叫。 6．1．4．4急性硫化氢中毒病程中或恢复期，可引起猝死¨训；急性硫化氢、一氧化碳中毒病程中或恢复期可 引“迟发性脑病”等。但一氧化碳、硫化氢和氮气仍被认为是密闭空间内致命气体的祸首。 6．2密闭空间的作业特点 6．2．1密闭空间作业不仅种类多、作业环境危险因素和作业管理危险因素多、作业危险性大，而且其作业 涉及化学、毒理、安全、检侧、防护、应急救援以及医学救治等多学科知识，其控制技术十分复杂t 6．2．2密闭空间具有出入口较狭窄；空间足够大，工作人员可以完全进入完成指定的工作；并非为长时间 一旦突生中毒事故，外加抢救的盲目性必然会造成中毒事态的进一步扩大。 6．3密闭空间作业的危险因素 密闭空间作业涉及诸多不安全因素，其危险因素不仅取决于内部结构、系统处理和置换处理程度，残 存易燃、易爆物或氧含量不足等环境危险因素和作业方案、作业单位、作业进度、作业难度、作业的组织 协调、作业安全措施不落实，监护人不到位、，救援的盲目性等作业管理危险因素密切相关外；还与在作业 人员和作业过程危险因素密切相关。 衡阳市2002-2006年急性职业中毒事故分析 邹观湘龙双才 衡阳市疾病预防控制中心湖南421900 为全面掌握我市急性职业中毒的危害状况，更有效地控制急性职业中毒，预防职业病的发生，并为政 府决策提供科学依据，我们对全市2002—2006年所发生的急性职业中毒事故资料进行收集整理和系统分析， 现将结果报告如下： 1资料与方法 卫生监督报表。 职业中毒信息进行收集、汇总、整理，然后进行系统分析。 2结果’ 中毒死亡率1．15％，死亡病例均发生在2006年度。 ， 中2006年最高，中毒4起占总起28．57％，04、05年各3起，02、03年最低，各发生2起。 2．3行业分布急性职业中毒发生场所以冶炼行业为主，中毒起数占总起数的57．14％，中毒人数318人， 总中毒人数的10．31％。 2．4经济类型分布急性职业中毒发生以私营合伙、私营股份有限公司等非公有制经济企业为主，发生起数 和中毒人数分别占总起数和中毒人数的78．57％和90．53％。 ．252． 第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 2．5毒物种类引起急性中毒的化学物质以砷化物及砷化氢为主，中毒起数和中毒人数分别占中毒总起数 和中毒总人数的57％和83．4％，造成死亡病例的是一氧化碳窒息而引起的。 2。6中毒原因分布：14起急牲中毒中以擅鑫改交工艺遘程和王艺配方褥以没有经过职业瘸危害评价期审查 害因素严霆超过国家标准丽警致雏3起。因为环境污染事故g}起的l起。露14起中毒事故发生单位均没 有进行过职业卫生评价和“三同时”审森。 2．7信息来源分布：仝市2002—2006年信息来源中，其中来源于本市中心医院接诊中毒病人后报告的9起。 源于事故筚位先撤话政府有荚部门，然后再由政府部门通知的3起，来源子基屡疾病预防控制桩掏上报静 2起。 3讨论 要原因是工业企业的发展，特别是民营经济组织迅猛发展，易导致职业危害的工业项目由沿海经济发达地 区翔蠡魏转移，且鞠应的驭披卫生监管拷旌来及时至9位，职业病防治控制技术没有弱步发展，秩而出现个 体民营企业逐年增加，职业隐忌越来越严重，急性职业中毒事故越来越多。 3．2从急性职业中毒行业分布分析，导致本市的职业中毒大郏分发生农个私民营经济的冶炼化工行业，而 且中毒类型以金属化合物为主。究其原霸主要是有色金属之乡，铅、锌矿藏丰富，因此随乏而建立了大量 投资少，见效快的小冶炼小化二I=企业，而这些小型企业在工艺上大多较原始，也没有采取相应的有效的防 护设麓，霸踅卫生帮门控制惫性中毒翦熏点要放在个体、私营、民营的夺冶炼小化工行监。要加强辩这些 行业职业卫生的专项整治工作。 ‘