光学相干断层扫描在基层医院的临床应用.pdf

· 1008 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．10，No．13 Jui．2011 光学相干断层扫描在基层医院的临床应用 段惠义 张丽侠 (北京市昌平区医院眼科 北京 102200) 【摘要】 目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)在基层医院的应用价值。方法 总结2010年 1月至2010年 12月 在某基层医院进行OCT检查的1315例病例，并对此进行分析。结果 共完成OCT检查 1315例。其中泪河宽度检查 72例，角膜厚度及形态检测 16例，房角检查29例，视神经分析 105例 ，黄斑形态检测 1093例。黄斑病变检 出率达 35． 50％。结论 OCT在基层医院有着广阔的应用前景，对提高基层医院眼科疾病的诊断水平起着不可替代的作用。 【关键词】 光学相干断层扫描 基层医院 临床价值 Clini~ appficafion0fopticalcoherellcetomographyinprimaryhospita1．DUANtfui一 ，ZItANGLi—xia DepartmentofOphthalmology， ChangpingDistrictHospital，Bejiing，102200，China． IAbstract】 Objective ToinvestigatetheapplicationOfOpticalCoherenceTomography(OCT)inprimaryhospitals．Methods ToSum— marizeandanalysethe1315OCTcasesofpatientsinourhospitalfromJanuarytoDecember2010．Results Outofthe1315ca$esanalysed， therewere1093casesofmacularscan，105casesofopticnerve，72casesoftearsriverdetection，29casesofchamberangleexamination，and16 casesofothers．Thedetectionrateofrelatednlacu]ardegenerationwan35．50％．Conclusion OCThasgreatpotentialtobeappliednadwillplay anirreplaceableroleinimprovingthediagnosisofeyediseasesinprimaryhospitals． 【Keywords】 Opticalcoherencetomography(OCT)；Primaryhospital；Clinicalvalue 光学相干断层扫描 (opticalcoherencetomography， 17例，视网膜劈裂5例，黄斑病变的检出率达35．50％。 OCT)是近年来发展迅猛的新型眼科检查设备，其在眼 3 讨论 科检查中的优势越来越受到眼科医生的青睐。然而，虽 OCT是近几年开始用于临床的新型检查仪器，具有 然其具有众多优点，但对于基层医院眼科来说此设备价 高分辨率、高灵敏性、非接触性、非侵害、使用安全和可 格相对昂贵，使得其在基层医院的应用受到限制。我院 重复性强等特点 2j。在我国OCT最早进入临床只是 为北京近郊的一所二级甲等综合性医院，全院年门诊量 在某些三甲医院进行临床研究，基层医院对这类设备根 约76万人次，眼科年门诊量约3万余人次。虽然我院 本不敢奢求。而现在OCT已广泛应用于临床，许多二 与北京众多的三级甲等医院距离并不遥远，但病人往返 级医院也开始引入OCT，将之应用于临床。由于地域的 城区就医仍有许多不便。因此，我院于2009年 10月购 差异，以及技术水平的差异，许多二级医院的病人来源、 进了美国Optovue公司的RT—VUeOCT检查仪。经过 病人数量、病人种类和三级医院都有着明显差距。作为 一 年多的临床应用，OCT的临床价值凸显。现将结果报 二级医院，我们一方面要考虑设备的使用价值，还要考 告如下。 虑设备的使用频率，在合理检查、合理使用的前提下是 1 资料与方法 否能尽快收回成本。我们通过这一年来的临床应用得 采用美国Optovue公司的频域 OCT检查仪对 2010 出结论 ，OCT的特点以及其强大的