手足口病合并脑炎患儿血清中神经烯醇化酶及心肌酶谱的检测.pdfVIP

手足口病合并脑炎患儿血清中神经烯醇化酶及心肌酶谱的检测 刘 莉1，李 青2，王乾1，朱松梅1，胡蔚1 (1．保定市第一医院儿科，河北保定071000t2．唐山职业技术学院，河北唐山063000) 关键词：手足口病}脑炎}神经烯醇化酶，心肌酶谱，对照研究 手术或伴有其他严重感染性疾病的患儿。收集50 中圈分类号：R735．7 例排除中枢神经系统疾病的单纯手足I=1病患儿作为 文献标识码：B 对照组，男30例，女20例，年龄6个月至4岁，平均 文章编号：l004583X(2012)13一1157一03 (2．34-0．4)岁。收集体检证实为正常的儿童血清标 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要 本50例作为正常对照组，男30例，女20例，年龄6 致病原是A组科萨奇病毒A16(CoxAl6)和肠道病 个月至4岁，平均(2．4土0．5)岁。3组在一般临床资 毒71型(EV71)[1]。多发生于学龄前儿童，尤其是3 料比较差异无统计学意义，具有可比性。 岁以下年龄组儿童，临床以手、足、El及臀部出现水 1．2 NSE和心肌酶谱的检测方法所有研究对象 疱疹为特征。本病一般预后良好，但部分患儿可并 于入院24小时内收集抽取空腹静脉血，分离血清置 发脑炎，并引起致命性的损伤口】。因此，早期发现手 足E1病合并脑炎具有重要的临床意义。手足口病合 E4tl发光免疫分析仪检测；血清心肌酶谱应用我院 并脑炎时具有特征意义的检测指标国内外尚未见研 检验科全自动生化分析仪进行检测，指标包括天冬 究报道。本研究观察手足El病合并脑炎患儿血清中 血清神经烯醇化酶(NSE)及心肌酶谱的含量，探讨 其临床价值，旨在为手足口病合并脑炎的诊断和治 脱氢酶(q—HBDH)。操作均由同一检验师进行操作， 疗提供理论支持。 严格质量控制。 l资料与方法 1．3统计学方法应用SAS 6．12进行分析数据，两 1．1研究对象2010年5月至2011年8月住院治 组间定量资料的比较采用￡检验，多组问定量资料的 疗的手足Et病合并脑炎患儿62例．男37例，女25 比较采用单因素方差分析，并应用SNK法进行两两 例，年龄5个月至4岁。平均(2．4士0．4)岁。其中轻 比较，并对数据进行线性相关性分析，P0．05为差 症患儿30例，重症患儿32例。轻症患儿标准：发热 异有统计学意义。 并伴有中枢神经系统损害的表现：精神差、易惊、头 2结果 ．痛、呕吐、烦躁、肢体抖动等。重症患儿标准：持续高 z．I 3组NSE和心肌酶谱比较观察组患儿血清 热或反复高热，伴有明显的意识障碍如：嗜睡、昏迷、 中NSE和心肌酶谱明显高于对照组和正常对照组， 抽搐等。纳入患者均符合手足口病合并病毒性脑炎 对照组患儿血清中NSE和心肌酶谱各指标均明显 的诊断标准。排除标准：①有神经系统疾病及损伤 高于正常对照组。见表1。 的患儿；②有心脏系统疾病的患儿；③近3个月进行 衰1 硬襄组、对照组和正霉对照组中NSE和心照奠谱的裹选比较(童±，) 注：与正常