污染物品回收交接中存在的问题和解决方法的探讨.pdfVIP

2．2开展优质护理服务，在消毒供应中心内部认真落实了卫生部“以人为本”的人 性化护理优质服务模式，消毒供应中心人员工作：服务理念发生了很大的变化，从根本上 落实以临床为中心以病人为中心的服务宗旨。 污染物品回收交接中存在的问题和解决方法探讨 361000 福建省厦门市妇幼保健院消毒供应中心 赖清招 清点回收污染物品时，经常会出现回收单上的数目和实际不相符现象，消毒供应中心 护士也因此会和临床护士发生矛盾和冲突。为了建立良好的协作关系，现针对回收物品 交接中存在问题产生的原因和解决办法作如下探讨。 l污染物品回收交接中存在的问题 1．1 污染物品回收单上的数目和实际物品不相符 由于临床护士清点物品不认真而造成的数目不符；另一方面是写错物品名称导致的 账物不符。 1．2物品遗失后无信息标识 临床护士清点物品时明知道物品不够数，但未做任何交待，使消毒供应中心护士清点 物品时，因数量不对，而反复清点浪费时间，影响工作效率和工作情绪。 1．3物品交换单填写不完整字迹潦草 护士手工填写的物品交换单字迹潦草，有些未注明科室，看不清物品名称和数量，无 法识别信息，导致交接困难。 1．4物品有损坏无信息标识 使用后物品有破损，供应室护士回收清点时发现有破损，电话告知使用科室，科室护 士否认损坏情形，而发生扯皮现象。 1．5消毒供应中心护士计数错误 消毒供应中心护士清点污染物品时不认真。计数错误，或未发现交换单上本身填写的 信息错误，而产生的一些误会。 1．6清点器械时损坏器械 比较弱小和精致的器械，如果从塑料袋中倒出，器械的尖端容易发生变形和损坏。 1．7临床沟通服务不顺畅 一些临床科室将一些单包的器械混放在其他器械包中，增加清点难度，消毒供应中心 护士在清点物品时，没有发现有单包器械，告知临床护士物品不够数，消毒供应中心护士 和临床护士因沟通方式不当，也容易发生争执。 2污染物品回收交接中存在问题的解决方法 2．1 物品交接中发生账物不符时 消毒供应中心护士发现账物不符时，应第二次清点，待确认数量不够后，及时电话告 418 知使用科室护士清点情况。建议查找物品是否遗留在使用现场或在包装材料中，并在消毒 供应中心建立的物品缺失登记本上做好记录，如果临床科护士否认有缺失情况，必要时可 通知当班护士到消毒供应中心进行现场清点。 2．2当清点物品发现有物品损坏时 事前与临床约定，在物品离开科室60分钟内发现的物品损坏，由使用科室承担责任； 60分钟以后发现的物品损坏，责任由消毒供应中心承担，所以当清点污染物品发现有物 品损坏时，应在第一时间电话告知物品损坏情况。 2．3 当物品交换单因字迹潦草而发生歧义时 当物品交换单因手工填字迹潦草，而发生歧义时，可改用电脑开单，电脑开单信息信 息准确容易识别，避免人为因素而误读信息。 2．4当物品缺失或损坏时 要求临床护士在填写物品交换单时，注明物品缺失和损坏情况，或在物品包内标识缺 失或损坏情况，以便消毒供应中心护士核对，提高物品清点的速度和准确性。 2．5预防器械混杂和损坏‘ 用整箱或塑料袋装污染物品，手术室器械因物品种类和数量多，如果用器械篮筐装放 在整理箱，容易撒出，不同的手术器械会混杂在一起，影响清点，所以要用塑料袋分装，然 后再放在整理箱中；一般治疗用物可以分类放置，单包的器械另外单独放置，便于清点。 2．6注意沟通技巧 当清点污染物品有异议时，应及时向使用科室说明目前的清点情况，并解释等器械包 或治疗包配完后，再看是否够数，如果够数则要对前面工作的不认真表示歉意，取得临床 的谅解，以利于建立起良好的合作关系。 3体会 污染物品回收交接中最常发生的问题是数量不对和物品损坏，由于污染物品是凭交 换单到消毒供应中心清点和交换物品的，所以临床护士总对清点情况表示怀疑。为了减 少因交接环节出现问题而发生矛盾和冲突，消毒供应中心护士必须认真核对物品名称和 数量，当发现账物不符时，要以诚恳的态度告知对方清点情况，做到收多少发多少，如果回 收的物品多于物品交接