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中华医学会全科医学分会第六届学术年会·大会交流 浅谈“亦医亦友”理念在我社区卫生服务站引起的变化 陈卫 荆州市荆州区南门社区卫生服务站 随着我国医改在体制机制上的进一步深化，杜区卫生服务作为缓解和改善看病难，看病贵问题 的新生事物应运而生。我站自2003年建立以来在探索中逐渐成长，以下是我就以一位基层社区卫 生服务工作者的身份在我站引入“亦医亦友”的理念前后所引起的一系列变化及由此引发的思考 谈一谈。 一、健康档案我们好建了。社区居民乐建了。也更加真实完善了。 在以前上门为居民建档是最令人头痛，心酸的工作，吃闭门羹，遭受不理解，许多居民不愿接受 调查，即使接受也不愿将资料全盘托出。后来我们转变观念利用各种机会主动与居民交流感情，真 心与他们交朋友，同时灵活技巧的收集资料，并且在以后为居民看病时利用这些资料全心全意地帮 助他们解决问题，于是许多社区居民乐于主动为我们提供信息。有了真实完善的健康档案，就能够 详细了解和掌握居民的健康状况，社区家庭问题和卫生资源，为预防保健、健康教育的有效实施提 供资料，我们在这方面的工作也便于开展了。 二、重新认识了健康教育，使得健康教育在社区卫生服务的作用得到了有效发挥 我站辖区的老年人较多，总喜欢问东问西，以前总觉得挺烦就簸衍了事，后来实行了“亦医亦 友”的理念后，为了与老年人真心地交上朋友就研究他们所关心的问题——自我健康和儿女成长， 因此我以后就经常以健康知识为话题与他们交谈。印象颇深的是一次在耐心详细地解答一位病人 的问题时，另一位旁边的病人说“你这样像朋友一样的医生，让我们就是感到放心、亲切。”我知道 我又交上了一位朋友并且赢得了他的信任，现在爱找我的居民也逐渐多起来了。 正因为如此，我想如何使健康教育让病人真正得到益处呢?我站辖拯内慢性病病人较多，在防 治中生活行为方式是非常重要的，要让病人“知、信、行刀是一个艰苦而漫长的过程，这就需要我们 这样的医生朋友长久地关心帮助，支持，指导并且和用社区已经成功的鲜活的例子现身说法，用真 心的关爱来使他们得以改变。 三、促使建立了一种新型的和谐的医患关系 以前我们坐堂行医把病人看成是来求医的，有一种高高在上的感觉，客观上，医患关系也确实 是一种不平等的关系，专业知识上的不平等，而我们又没有耐心解释、说明和健康教育，造成病人的 不满意，进而引起报多不必要的医疗纠纷，其实不和谐韵医患关系主要来自于不信任，若是我们主 动与杜区居民交朋友，为他们解决实际问题，得到他们的信任和支持又会如何呢? 辖区内的杨大妈因心慌，胸闷，因此我们都比较关注她，有一次我站的囊护士长在与她聊天时 了解到杨大妈一直非常担忧她儿子的婚姻大事，热心快肠的护士长做了一回媒人，成就了一段好姻 缘，杨大妈心中的石头落地了，心慌、胸闷韵毛病也好了。后来杨大妈和护士长也成了好朋友，儿子 媳妇来了都叫袁妈，孙子来了叫袁奶奶，看病都要先来我们这看。在当今竞争如此激烈的医疗市 场，其实医患关系是一种需要互补的平等关系，病人需要医生的服务，医生需要病人的支持，如果没 有病人，医生又如何实现自我的人生价值昵?病人可自由选择医院、医生和药店时，他们会选择谁? 除了考虑就近、方便、便宜等因素外，更主要是考虑作为医生的朋友或亲戚去看病，这样即方便又周 到安全。 总结与思考：“亦医亦友”的理念使得我们的社区卫生服务工作得以有效便利的开展，也使得 ·168· 中华医学会全科医学分会第六届学术年会·大会交流 我们与社区居民之间的关系更加亲密和谐，因此“亦医亦友”会成为开展社区卫生服务工作的一种 重要方式和手段，我们这些基层的社区卫生服务工作者更应该站在朋友的立场和医生的高度，真正 成为社区居民健康的第一道守门员，以健康教育为先导引领社区居民从“重治疗”向“重预防”转 变，并逐渐引导社区居民加重在预防保健，健康教育的消费，这样社区卫生服务才能长期稳定的发 展。 拱墅区社区糖尿病综合管理模式的构建与实践 杨佳琦 米市巷街道社区卫生服务中心 本文以构建覆盖综合医院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站的拱墅区社区糖尿病综合防 治体系，提升拱墅区社区糖尿病综合防治水平为目的，阐述了拱墅区社区糖尿病综合防治组织与政