新生儿重症监护室护理安全隐患分析及对策.pdfVIP

CHINESEGENERAL V01．7No．9C NURSING，September，2009 新生儿重症监护室护理安全隐患分 新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规范服务等方面 进行考核，培养其逻辑思维能力和判断分析能力，并指定高年资 析及对策 护士进行一对一带教，以减轻低年资护士的心理压力，加强护患 戴艳萍 沟通。 关键词：新生儿#安全隐患；NICU，护理 2．3 规范护理记录 注意护理人员的专业理论培训，加强法律 中图分类号：R473．72文献标识码：c 知识学习，提高自我保护意识，提高其自身素质和业务水平，提 doi：IO．3969／j．issII．1674—4748．2009．27．031高分析问题、解决问题的能力，熟练掌握护理书写的要求和规 文章编号：1674～4748(2009)9C一2482一01 范。沉着应对当今医疗科学的飞速发展进程中沉着应对新形势 的要求和挑战[1]。 20世纪80年代，随着对新生几疾病特异性认识的不断提2．4建立健全查对流程①把好新入院查对关：接诊护士在与 高，人们意识到新生儿严重疾病需要特殊的医疗单位照顾．于是 家属交接新生儿时，在接诊窗口与家长当面核实患儿新的床号、 姓名、性别，无误后，由护士戴好头签及脚圈．如果患儿由产科或 新生几重症监护室(NICU)诞生了。NICU是高风险科室之一。 其特殊性如家属要求高、病房无家属陪护、新生儿各器官发育不 其他医院转入的．还需要核对其他科室的脚圈，确保准确无误。 成熟，病情进展快等，不安全因素较多，较易引起纠纷。现将我 不得先将患儿抱入病室，后补写头签及脚圈，以免发生不必要的 院目前新生儿护理T作中存在的问题与对策介绍如下。 纠纷。②给新生儿治疗、护理、洗澡及离开床单位再次回原有床 l不安全因素来源 位时，必须严格将头签及脚圈与床头卡核对，以防抱错新生儿。 1．1护理人力资源的缺乏由于新生J乙护理工作量很大，护士 给予更换衣服注意不要用带子束缚手，以免影响手臂的血液循 劳动强度较大，工作压力重，护理人员思想浮动，加上过快的人 环。出院时必须有2位护士进行查对，将出院证与床头卡、头签 员更新，使得护理人员整体业务水平下降。 及脚圈核对，最后与家长核对后方能将患儿抱出病房。 1．2护理记录中存在的问题护理记录是护理人员根据医疗 2．5加强护士慎独精神NICU无家属陪护，没有家长监督， 护理措施和病人的病情及住院期间的护理过程的具有法律效应 一切工作都需要护士们自觉、自律．新生儿均为一级护理级别 的真实记录。护理记录中存在的同题主要集中在：护士法治观 (危重患儿例外)。这就要求护士勤观察、多巡视，对早产儿、危重 念淡薄，观察不严密，资料收集不全，记录不完整，影响护理记录 儿、特殊治疗、易哭闹的重点病人做到心中有数，另外，科室还应 书写质量，导致医疗纠纷案件时有发生口]。 配备足够量的监护设备，在一定程度上缓解护士工作压力。 1．3病房无家属陪护NICU实行无陪护制度，护士在执行各2．6保证准确安全用药新生儿药量少，部分药物的剂量小到 0．01 mL注射器无法操作， 种治疗．护理操作时，少了家属监督环节，加之新生儿不会说话， mI。或更微量，护士用现有最小的1 在查对时，又少了病人应答环节，一定程度上增加了护理差错的 而用稀释法可解决这一难题，保证药量准确性；加强护士专科知 几率。