人乳头瘤病毒和人类肿瘤的相关性的研究.pdfVIP

第十七次垒弼职业病学术交流会论文集 潮靶宜昌 ．563． 蛋内及合成肽可以很大程度上克服上述不足，其抗原成分明确，易于标准化，有较高的敏感性和特异性“’”， 但也存在其局限性：重组蛋白作为抗原必须经过蛋自豹纯纯步骤．可能会逑成部分甚至全部抗体反应性的 丧失，并且可能会有工程菌蛋白的污染：合成肽因为片段较短，虽可以同时包含多个抗原表位(通过用多 个抗琢驮段混合包被实现)，但由于驮段的空掏结构与天然蛋白魈空问结构肖可能不完全一致，多表现线 性表位，故对检测结果可能有一定的影响。目前基于重组蛋白及合成肽为抗原的检测方法的研究使得HC埘 血清学诊断在使用抗原的标准化、检测的特昴性上有了很大的进步，但敏感性尚待进一步提高。由于合成 肽不可能包含新有抗擐袭位，因此尚需筛选i好嵩敏感度抗原性肽段或款段的缀合作为检嚣用抗骧，以提态 检测的敏感度，以满足l临床检测的实际需要。我们的研究对于以合成多肽为抗原HCMV特异性抗体检测的 ELISA方法做了初步探讨。对于HC拼抗体检测的方法的进一步改进和包被用抗原的标准化有重爱意义。 人乳头瘤病毒与人类肿瘤的相关性研究 秦逸秋 上海市疾病预防控制中心上海200336 lHPV的生物学特性与致癌机制 毒鞠人乳头瘤病毒”l。人体皮肤及鞑膜的复滕鳞状上皮髭HPV豹难一宿主，电镜下病毒鬏粒的大小、形杰 与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒(PV)具有种属特异性．目前尚未能在组织培养或实验动物模型中繁 殖。 l_1生物学特性： 为1．29咖1)分开8J。 1．2致病性与免疫性 HPV主噩透过直接域间接接触污染物品或性传播感染人类。病毒侵入人体后，僚留于感染部位的皮肤 和粘膜中，不产生病毒m症。J临床常见的有：寻常疣(主要为l，2，4型)称刺瘊，可发生于任何部位， 以手部最常见，趾疣(生要为2，4型)生长在媵日《下瑶，}亍走舄；I起疼瘸。赢平疣(主要为3，10型) 好发于面部，手、臂，膝为多发性。尖锐湿疣(主要为6，11型)．好发于温暖潮湿部位，阻舷殖器湿疣 发病率最高，传染性强，在性传播疾病中有重要地位，且有恶性变的报道。近年研究资料证明HPV与寓 颈癞、喉癌、舌癌等发生有关。 1．3致病原理 1．3．1 E6和E7蛋白的转化作用 1．3．2 HPV与端粒酶 1．3。3 HPV与免疫 1．4 后。其结局会怎样呢?临床与实验研究显示人体感染HPV后有3种演变可能： 1．4-l部分人的HPV感染经一定漤伏期后进一步发展成鸯临床表现的病变如尖锐湿疣、舯瘤等痰缡； 1．4．2部分人感染HPV艏HPV长期停留在皮肤粘膜中．不引起明显的临床袭现，也不引起任何不适； 1．4．3部分人的HPV感染具有自限性，经过一定时间后HPV感染可逐渐消失，称为自行消退或自发性消退。 ．564． 第十七次全国职!lk病学术交流会论文集 湖北宜昌 2人乳头瘤病毒的检测方法 2．1捕获技术(HC2)高危型HPV检测 再应用型特异性探针(或引物)与扩增产物杂交判断型别(分型)。 2．3基因芯片技术：指将大量探针分子固定于支持物上后与标记的样品分子进行杂交，通过检测每探针分 子的杂交信号强度进而获取样品分子的数量和序列信息的可同时区分同一样本中的多种亚型方法，并判断 认为基因芯片技术HPV检测克服了细胞学筛查的低灵敏度。 2．4组合靶基因自动检测：应用基因芯片和电传感技术对HPV进行快速分型检测，基因芯片可对HPV多 种亚型同时检测，是多种亚型感染检测的好方法，但应进一步完善以提高其敏感性和特异性。 2．5微生物学诊断疣的诊断主要依靠临床特点，对不能确诊的病例，+可选下列各种方法辅助诊断。 2．5．1染色镜检：将疣状物作组织切片或生殖道局部粘液涂片，用帕尼科拉染剂染色后，光镜下观察到特征 性空泡细胞或角化不良和角化过度细胞，可初步HPV诊断。 2．5．2血清学试验：应用重组技术表达抗原检测患者血清中lgG抗体，或抗原免疫动物制备免疫血清或单克 隆抗体检测组织或局部粘液中HPV抗原。 2．6 21，从感染HPV的女性及性伴侣感染HPV的男性中，无创性地留取尿液即可进行 Gupta等发现【I 用于共同脏视男性和女性生殖道HPV感染，且简便易行无创伤。 3人乳头瘤病毒(HPV)的治疗 目前没有一种特效