天津市塘沽示范区两街道成居民高血压患病情况调查.pdfVIP

天津市塘沽示范区两街道成年居民高血压患病情况调查 柳红梅王亭刘明法倪明宋婷 天津市滨海新区塘沽疾病预防控制中心，天津300450 近年来人民生活水平日益提高，卫生服务不断改进，绝大多数传染病和营养不良性疾病已得到有效控 制。但是随着人口老龄化和人们生活方式的变化，一些慢性非传染性疾病的患病率却明显上升。其中高血 压病对人类健康的危害极其严重，是全球重大的公共卫生问题，既存在于发达国家，也存在于发展中国家 [1]。一些研究资料表明：我国人群高血压患病率呈明显上升趋势，成为世界上高血压危害最严重的国家 之一[2]。据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79％，其中心血管病将占 首位[3]。尽管高血压既作为危险因素又作为一种疾病严重危害人们的健康，可是人们对高血压的知晓率 却很低。然而高血压病是可以控制的疾病，只要认识到位，措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且 可以减少心脑血管疾病的发病风险，从而有效保护人民健康，降低疾病负担。因此，加强高血压的防控工 作，在社区中开展健康教育，提高居民人群及高血压患者的自我保护意识对防治高血压、减少其并发症、 提高患者生活质量是十分必要的。我国政府已经对高血压等慢性疾病的防控工作给予高度关注并进行了公 共卫生经费投入。为了解居民高血压及影响因素，为制定今后居民高血压等慢性病预防控制策略和措施提 供科学依据，探索有效防控模式。于2010年10～11月对天津市塘沽示范区两个街道进行了高血压患病 现况调查工作，本文将此次调查数据进行了整理分析。 1材料与方法 1．1研究对象调查对象为两个街道年龄在18岁及以上且居住时间累计超过6个月的常住居民。 1．2调查方法在天津市塘沽示范区两个街道中，采用多阶段分层整群随机抽样方法，各抽取2．3个 居民小区，每个街道总计抽取居住时间累计超过6个月的常住户1000户。在户籍管理部门协助下，对抽 样小区按户进行编码，随机抽样。入户后对18岁以上居民进行高血压患病情况调查，对于不能完成调查 的居民(如搬迁外出或拒答等)进行登记，由调查小组置换条件相似的调查对象进行补充。由统一培训合 格的社区医生2．3名组成一个调查小组，采用卫生部社区卫生服务适宜技术《社区诊断调查表》H1，由调 查员入户面对面询问居民并进行体格检查和血压测定。问卷调查包括人口学特征、既往高血压病史及治疗 情况、个人危险因素情况、高血压防治知识知晓情况等；体格检查包括身高、体重、血压等。 1．3分析指标及定义高血压患者定义为：在未用抗高血压药的情况下，两次或更多次正确测量的座 位血压的平均值，收缩压≥140mmHg或舒张压，90mmHg，患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药， 国成人超重肥胖症预防控制指南》推荐的我国成人超重和肥胖程度的界限值，以BMI18．5为体重过低、 以18．5≤BMI≤23．9为体重正常，以24．0≤BMI≤27．9为超重．BIM，28为肥胖哺1。 1．4质量控制调查前对调查人员实行集中培训、考核。调查督导员对每日调查表进行全面检查，指 质控小组专职负责日常质量控制工作，要求应答率不低于95％，体检率不低于90％，并随机抽取5％的人群 进行电话抽样复查，一致率高于90％以上，抽取调查样本置换率低于15％。 1．5资料统计分析方法调查结果经过质量检验后，用Epidam3．1软件编制数据库进行调查同步双遍录 入，经复查和逻辑检查合格后，采用SPSSl5．0统计软件进行分析。分析方法包括卡方检验和双变量相关 等方法。以Q=0．05为显著水平。按2010年国家人口构成作为标准人口，进行患病率标化。 2结果与分析 2．1一般情况 本次调查涉及两个街道，共调查了4427名18岁以上的常住居民。其中男性2142人，占48．4％：女性 2285人，占51．6％。被调查人群年龄的中位数为51．60岁，其中最小的18岁，最大的98岁。见表1。 表1调查人群年龄性别构成 男 女 合计 年龄(岁) 人数 比例(％) 人数 比例(％) 人数 比例(％) 18—20 55 1．2 60 1．4 115 2．6