全麻手术病人术前当天血压高的护理对策.pdfVIP

临床护理 2012年1月 2.1.4止泻类 常用的有微生态制剂如双歧杆菌三联活菌片，即金双 反应或降低疗效。服药后要注意观察药物疗效与机体反应。 歧，这类药应置于冰箱冷藏低温保存，服用时用温水送服且不与抗生素同服 许多药物可通过直肠给药的方式，如退热剂、镇静剂等，应掌握正确的 以免将活菌杀死或抑制而降低疗效。必奇或思密达对消化道内的病菌及其产 给药方法。保留灌肠的量不宜过多，一般不超30ml，给栓剂时塞入动作要轻 生的毒素气体等有极强的固定抑制作用，对消化道粘膜具有很强的覆盖保护 柔，要防止很快排出。小儿鼻塞时一般不需用药，必要时用麻黄素滴鼻剂， 能力，服用时应用50ml温水充分溶化后服用确保治疗效果。复方地芬诺酯口 麻黄素过量可导致中毒，滴鼻时应稀释一倍以上。 味甜甜的小儿容易误服，中毒后可引起呼吸抑制和昏迷，要严格保管并掌握 2.2静脉输液的护理 剂量不可滥用。 输液过程中及时巡视，密切观察输液情况及用药后反应。发现外渗立即 2.1.5维生素及微量元素类 过量服用可引起持续血钙过高和钙盐沉积 拔针并及时处理，以免给患儿带来痛苦。 在组织器官中可出现食欲减退、烦躁、精神不振、嗜睡、腹泻便秘，严重者 应严格控制输液速度。小儿输液速度应控制在每分钟20滴左右，输液速 出现精神抑郁、肾衰竭等，应正确评估小儿的营养状况，有无缺乏必要时可 度过快可使循环血容量急剧增加引起急性肺水肿。 通过化验来确定，尽量食补而非药补。钙剂不宜与牛奶同服，铁剂宜与VC等 妥善固定，严防外渗。小儿时常哭闹好动不配合，容易造成输液外渗， 酸性物质同服增加其吸收，VD等脂溶维生素宜于脂类同服利于吸收。小儿内 护士应妥善固定针头，头皮静脉输液可用长胶布围绕头部缠一圈，手背及手 分泌系统在药物作用下易出现紊乱，如滥用营养补充剂助长剂保健品等可导 腕部输液可用小夹板固定在手腕处，上下两条长胶布缠绕固定，大隐静脉输 致性早熟、肥胖症甚至引发糖尿病。 液可将夹板固定在外踝处，头皮静脉留置可戴上弹力网套固定。 2.1.6其他常用药物 口服磺胺类药物及654-2时应多饮水，胃复安对 2.3小儿药物剂量的计算 小儿易引起锥体外系反应，不要过量服用，氨茶碱易引起神经系统过度兴 小儿用药需严格计算用量，常用方法：按体重计算，按体表面积计算， 奋，氨基糖苷类易致耳与肾毒性，喹诺酮类可对骨骼及牙齿生长造成影响， 按年龄计算（用于不需十分精确的药物，如止咳剂营养药等）。 健胃助消化药宜饭前服用以促进胃液分泌增进食欲，阿司匹林影响凝血系 粉针剂可用等量或是缩小、扩大成倍量的注射用水溶解。 统，诱发哮喘，瑞夷综合征。 针剂多为1ml,2ml的规格，可缩小10倍或20倍到最小量，再乘以倍数到 口服药还应注意的问题：认真核对并掌握好药物剂量，以免药量不足影 所需要的量。 响疗效或过量导致中毒。小儿喂药时不能将药液溶于牛奶中以防二者混合后 药物治疗在儿科疾病的防治工作中占重要地位，掌握一定的小儿用药的 使药效降低。对于不合作的小儿切忌捏住鼻孔硬灌，尤其是哭闹或吸气时， 护理知识及小儿合理用药的方法，以实现合理用药，发挥药物的最大疗效， 以防药液呛入气管引起窒息。护士将摆药盘携入病房时不能随便离开，特别 减少不良反应的发生率，为小儿的健康保驾护航。 是有甜味或是颜色鲜艳的药片切勿放在小儿易够着的地方，以防误服引起中 毒。同时服用几种药物时要间隔一定时间以防药物之间相互作用而加重不良 COPD患者的治疗及护理 邹莉（威远县人民医院ICU 四川威远 642469） 【 】R472 【 】B 【 】2095-1752（2012）01-0254-01 中图分类号