梁瑞宁治疗妇科疾病常用药对举隅.pdfVIP

JLANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 梁瑞宁治疗妇科疾病常 药对举隅 ★ 范培 (江西中医学院2007级硕士研究生 昌330006) 关键词 ：药对 ；妇科疾病 ；梁瑞宁 中图分类号 ：R249．2 文献标识码 ：B 导师梁瑞宁是江西中医学院教授、主任中医 利，专人血分，功善凉血止血，活血消瘀 ，五灵脂气味 硕士研究生导师，从事中医妇科临床、科研20余 俱厚，专走血分，功专活血行瘀 ，行气止痛。二药伍 对妇科常见病，尤其对子宫内膜异位症、多囊卵巢 用，通利血脉，活血散瘀止痛的力量增强。粱师在临 合征、不孕症、绝经综合征，胎动不安等妇科疾病 床上常用二者治疗痛经、经闭、产后瘀阻腹痛等证。 3 知母 黄柏 l用中药医对药加治疗减化，积裁累组了方丰，疗富效的显临著床经。兹验略。举在一临二证，中以 此药对出自《内经》滋肾丸。知母微苦、甘，寒。 露 同道。 归肺、胃、肾经。功用清热泻火，滋阴润燥。如 《用 酲 1 桂枝 白芍 药法象》云：“知母，其用有四：泻无根之肾火，疗有 量 桂枝辛、温，具有温通经脉，散寒止痛，振奋阳 汗之骨蒸，治虚劳之热，滋化源之阴。”黄柏苦，寒。 ■一 之功效。如 《医学衷中参西录》曰：“桂枝味辛微1 归肾、膀胱、大肠经 。功用清热燥湿，泻火解毒，退虚 一 性温，力善宣通，能升大气，降逆气 (如冲气肝气 热。如 《本草备要》云：“泻相火，补肾水。”知母，黄 _ 冲之类)，散邪气。”白芍味苦、酸，性凉，功能疏肝 柏伍用名日滋肾丸，李时珍 日：“知母佐黄柏，滋阴 降火，有金水相生之义。”梁师用其治疗多囊卵巢综 曰：“缓中止痛”、“其收降之体，又能人血海，冲脉为 合征，认为此类病人多先天肾气不足，精血亏虚，冲 血海，男女皆有之。”现代药理研究表明芍药有镇痛 任不盛，血海不盈，而致月经后期，量少，甚至经闭不 作用，既有解痉止痛作用，又有中枢镇痛的作用。临 行而难 以受孕。患者多有头晕 目眩，口干、手足心发 床上用于痛证为多，如子宫内膜异位症之痛经，梁师 热等阴虚火旺之症状。用此药对调理对改善患者体 认为其核心病机为冲气上逆。常见病因有外感寒 质、调经、助孕每获奇效。 邪 ，肝气郁结及肾阳虚等致冲气上逆 ，瘀血阻络，不 4 龟 甲鳖甲 通则痛。梁师在临床上治疗子宫内膜异位症常用桂 龟甲性平 ，不温不凉，功能滋阴潜阳，补 肾填精， 枝、白芍，二药相伍，其意在：一则利用 《伤寒论》经 是最佳的补肾药，古人认为 “龟乃阴中至阴之物”， 方桂枝汤中，桂枝白芍联合温阳化气，敛冲降逆之功 意思是说本品为滋阴最佳药物。龟 甲临床大多按中 效。二则用其温经通脉，散寒化瘀，缓急止痛之功 医传统的辨证使用，以滋阴补肾、填精补血为最宜。 效。 对阴虚阳虚能双向调节，对肾阴亏损、肾阳不足或阴 2 生蒲黄 五灵脂 阳两虚都能使用。对阴虚火旺的病人与生地、知母、 蒲黄味甘、微辛，性平 。归心、肝经。功能化瘀 麦冬等同用以滋补。肾阴；对肾阳不足的病人，可与鹿 止血。本品甘缓不峻，性平而无寒热之偏，人心肝经 角霜、菟丝子等同用以温补肾阳。古方龟鹿二仙膏， 血分，既能止血，又善活血，治出血诸证，无论寒热及 就是肾阴肾阳并补的著名方剂。另外，龟 甲滋阴而 有无瘀血皆可选用。如