清胃散加减治疗寻常型痤疮50例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 清胃散加减治疗寻常型痤疮50例 ★ 白爱风 龚丽萍 严张仁 (1．江西中医学院2010级硕士研究生 南昌 330006；2．江西中医学院附属 医院 南昌 330006) 摘要： 目的：评价清胃散加减治疗寻常座疮的疗效及安全性。方法：采用随机对照的方法，治疗组使用清胃散加减，对照组使 用维胺酯胶囊口服，2组同时配合玫芦消痤膏外涂。2组均以8周为一个疗程，疗程结束后观察2组的临床疗效及皮损数量变化 情况。结果：治疗组总有效率84．00％，对照组总有效率75．00％。2组临床疗效有显著性差异(PO．05)，治疗组优于对照组。治 疗后2组皮损数量变化差异有显著性意义(欠 0．o5)。结论：清胃散加减治疗寻常型痤疮安全、有效，值得推广。 关键词：清 胃散；维胺酯胶囊；痤疮 中图分类号：R758．733 文献标识码：B 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病， 者。 临床以颜面及胸背部发生与毛囊一致的丘疹，可挤 1．4 治疗方法 治疗组予清 胃散加减 口服，药用 ：生 出淡黄的脂栓 ，伴皮肤油腻为特点。好发于颜面 地、当归、丹皮、桑白皮各15g，生石膏、知母各10g， 部，且以青壮年居多。 黄连、升麻、甘草6g，用本院自动煎药机煎成水剂， 笔者于2011年7月一2012年 1月期间应用清 胃 取200mL，分两袋装 ，口服，1袋／次 ，2次／天，早晚分 散加减治疗寻常型痤疮5O例，取得 良好疗效 ，现报 服。若丘疹泛红加蒲公英、紫花地丁、野菊花；口干 告如下。 唇燥加玄参、花粉、麦冬；月经不调加柴胡、香附、女 1 临床资料 贞子、旱莲草 ；血瘀型加赤芍、丹皮 ；便秘加芒硝或 1．1一般资料 入选病例共 100例，所有病例均来源 火麻仁、郁李仁。治疗期间应忌辛辣、油腻食品，平 于江西中医学院附属医院皮肤科门诊患者，按就诊 时养成素食为主、荤食为辅 的饮食 习惯 ，防止复 时间随机分为2组。治疗组50例 ，男26例 ，女24 发。对照组 口服维胺脂胶囊 (重庆华邦制药股份有 例 ，年龄 16—34岁，平均 (20．35+6．48)岁，病程5个 限公 司生 产 ，25mg，批 准 文 号 ：国药 准 字 月一7年 ，平均 (7．53~2．12)年。对照组50例 ，男2l ，成人每次25mg，每 日服2次。2组均 例，女29例；年龄 15—32岁，平均(18．25_+9．26)，病程 同时配合玫芦消痤膏(佳程药业(贵州)有限责任公 3个月一l0年，平均 (8．26_+3．17)年。2组性别、年龄、 司，30敲 ，批准文号：国药准字外搽， 病程经检验均无显著差异 (P0．05)，具有可比性。 每132次。2组均以8周为一个疗程，治疗期间所有 1．2入选标准 西医诊断标准符合 《临床皮肤病学》 病例均忌食辛辣厚味及荤腥之品。治疗 1个疗程后 诊断标准 l中痤疮的标准。中医辨证参照 《中药新 评定疗效。 药临床研究指导原则》口l中“痤疮”的有关标准。年 1．5观察指标 对治疗前后患者总皮损 、非炎性皮 龄在15—35岁的寻常型痤疮患者。 损(黑头粉刺和白头粉刺)及炎性皮损 (丘疹 、脓疱 1．3 排除标准 (1)妊娠或哺乳期妇女；(2)过敏体 和结节)进行分类计数，根据皮损数 目进行计分 ，并 质或对本药物成分过敏者；(3)近30天内服过治疗 计算疗效指数。8周后进行评价。疗效指数=(治 本病的药物；和／或7天内外用过治疗本病的药物； 疗前皮损数一治疗后皮损数)／治疗前皮损数× (4)合并有心血管、脑血管，肝 、肾和造血系统等严 100％。 重原发性疾病，精神病患者；(5)化学物质所致的职 1．6 疗效判定标准 参照卫生部 《中药新药临床研 业性痤疮，药物引起的痤疮；(6)已知对维胺酯过敏