星蒌温胆汤治疗高血压病眩晕21例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 星蒌温胆汤治疗高血压病眩晕21例 ★ 罗承锋 何小琦 (广州医学院第二附属医院 广州510260) 摘要 ：目的：观察星蒌温胆汤对高血压病眩晕的疗效。方法：纳入痰浊中阻证的高血压病眩晕患者，随机分为星蒌温胆汤组和 对照组。两组均接受优化的个体化降压治疗，另外，星蒌温胆汤组还同时服用星蒌温胆汤。均治疗4周，比较治疗前后的症状 量化评分及其疗效。结果：星蒌温胆汤组患者的症状分级量化积分显著降低，治疗前后症状积分的改变明显优于对照组 (P 0．01)，星蒌温胆汤治疗的有效率也明显高于对照组(P0．05)。结论：星蒌温胆汤治疗高血压病眩晕有较好的疗效。 关键词：高血压病；眩晕；星蒌温胆汤；中医药疗法 中图分类号 ：R255．3 文献标识码 ：B 笔者以自拟的星蒌温胆汤治疗本病 2l例，取得 准，主症包括眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎 ；次 了良好的疗效。现报告如下。 症包括心悸、失眠、口淡、食少、舌胖苔腻、脉滑。根 1 资料和方法 据症状的程度，主症分别评为0、2、4、6分，次症则分 1．1 一般 资料 全部病例均为2006年 l0月 ～ 别评为0、1、3、5分。治疗前后均进行评分。眩晕的 2009年5月就诊于广州医学院第二附属医院中医 疗效判断标准参照 《中医病证诊断疗效标准》。治 科的高血压病眩晕患者42例，其中星蒌温胆子汤组 愈：症状、体征及有关实验室检查基本正常；好转：症 21例，对照组21例。两组治疗前在年龄、症状严重 状及体征减轻，实验室检查有改善；未愈：症状无改 程度 以及病程上无差别(P0．05)。 变 。 1．2 诊断标准 高血压病的诊断标准参照 《中国 1．7 统计方法 使用SPSSforWindows10．0进行 高血压防治指南》(2005年修订版)及 《中医病证诊 统计分析。两组治疗有效率的比较采用X检验，两 断疗效标准》。 组治疗前后症状积分的差值的比较采用独立样本的 1．3 纳入标准 ①年龄 35岁；②符合高血压病 t检验 。 与眩晕(痰浊中阻证)诊断标准；③服用降压药物且 2 结果 血压控制在 140／90mmHg以下，但仍有眩晕症状 ； 见表 1、2。 ④配合治疗者。 表 1 两组治疗前后症状分级量化积分比较(x±SD) 1．4 排除标准 ①继发性高血压；②年龄在 18岁 以下或75岁以上；③血压控制不 良；④合并感染性 疾病或其它严重系统性疾病或不能配合治疗者。 注 ：两组积分差值进行 比较，P0．001。 1．5 治疗方法 两组均接受优化的个体化降压治 表2 两组治疗疗效比较 例 (％) 疗，以控制血压。在此基础上，治疗组以自拟星蒌温 组别 例数 治愈 好转 未愈 有效率 胆汤治疗，处方组成：陈皮6g、法夏 10g、竹茹 15g、 星萎温胆汤组 2l 7 12 2 90．48 枳实 12g、胆南星20g、瓜蒌皮20g、苍术 15g、石菖 翌鉴望 ! ：：!兰 蒲2Og、茯苓15g、丹参3Og、车前子15g、代赭石3O 注：两组有效率进行比较，PO．05。 g。水煎服，2次／日，每 日1剂。对照组不接受其他 3 讨论 包括中成药的治疗。共治疗4周。 降压药虽然可有效的控制高血压病患者的血 1．6 疗