原发性高血压病中医证型分析.pdfVIP

江西中医药2012年 11月第 11期总43卷第359期 1 临床资料 医师指导下进行辨证分型。 1．1一般资料 3 观察结果 以2009年6月一2011年12月在我院住院治疗 、 通过对我院291例原发性高血压患者进行观察 明确诊断为原发性高血压患者为观察对象 ，共计 并记录，分析出6种常见证型的分布规律为 (见表 291例 ，其中男102例，女 189例。年龄45—70岁，病 1)：肝阳上亢88例(占30．24％)；肝火上炎24例 (占 程为3—20年。 8．25％)；痰湿 中阻 (占16．15％)；肾精不足 (占 1．2病例选择标准 21．65％)；气血亏虚38例(占13．06％)；气虚络瘀3l 中医诊断：参照卫生部 《中药(新药)临床研究 例 (占1O．65％)。 指导原则．高血压病》J。 表 1原发性高血压患者中医证型分布规律 例 西医诊断：参照中国高血压防治指南修订委员 会制定的 “2005年中国高血压防治指南 (修订版)。 诊断标准脚在未服用抗高血压药情况下，收缩 压≥140mmHg和 ／或舒张压i90mmHg，按血压水 平将高血压分为l、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒 张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者 既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽 然低于140／90mmHg，亦应该诊断为高血压。 1．3 排除标准 针对我院近3年收治的原发性高血压患者 ，通 (1)继发性高血压病的病例。(2)年龄在45岁以 过跟踪其病历记录，得出了6种证型的分级隋况，证 下或70岁以上病例；妊娠或哺乳期妇女。(3)精神病 型与分级的关系见图1。从图中可以看出：肝阳上 患者。(4)合并靶器官损害程度严重的病例。(5)高 亢证共收治88例，1、2、3级患者分别为 14、55、l9 · 27 · JIANGXIJOURNALOFTRADlTIoNALCHINEsEMEDIC|NE 例 数 ∞ ∞ 如 ∞ 加 0 活血化瘀药对COPD气道重构作用机制的研究论述枣 ★ 杨金星 (云南中医学院 昆明 650500) 摘要：气道重构是慢性阻塞性肺疾病 (c0PD)发展过程中不可逆的损害，本文论述了中医活血化瘀方药通过改善微循环、抑 制气道炎症、调节细胞外基质合成与降解、调节免疫、抗氧化等机制延缓或改善COPD的气道重构。可见，活血化瘀药对 COPD气道重构具有积极的干预作用，应充分发挥其在调节免疫抗炎方面综合作用于COPD气道重构的优势。 关键词 ：活血化瘀；慢性阻塞性肺疾病；机制 中图分类号 ：R259 文献标识码：A 例；痰湿中阻证收治47例，1、2、3级患者分别为 l1、 乃多见肝阳上亢证，约占30．24％。高血压病病程漫 30、6例 ；肝火上炎收治24例 ，1、2、3级患者分别为 长，肾精 自衰及久病及肾，致肾精不足，其亦为常见 20、3、1例；肾精不足收治63例，1、2、3级患者分别 证型，占21．65％。同理久病伤脾，脾虚水湿不化，聚 为 13、35、15例 ；气血亏虚收治38例，1、2、3级患者 湿生痰，上蒙清窍发为眩晕，再则肾为水脏，主水液 分别为3、10、25例；气虚络瘀收治3l例，1、2、3级患 代谢，肾气亏虚，水聚成痰，痰蒙清窍，所谓 “无痰不 者分别为2、6、23例。 作眩”，痰湿中阻也不少见