慢阻肺的营养治疗与配餐.pdfVIP

医 院 蕾 养 治 疗 膳 食 l 藕■ — ■ ——————一 ～ 慢性阻塞I生肺疾病是一种具有呼吸 制品、蛋类、动物肝、血制品等，每餐尽量保 文 ／ 道气流受限为特征的肺部疾病。气流受限 证两种以上不同蛋白质食物进行配餐。同 予】、 不完全好转，并呈进行性发展，尤其在空 时，要考虑病人的体重、消化功能等情况 淑 之 气污染比较严重及人体的免疫功能低下 采用熘、烩、汆、炖、蒸等不同的烹调方法， 的情况下，极易因病毒、支原体及肺炎链 以促进食欲，保证蛋白质的供给。熘小丸 球菌等感染或治疗不当而导致支气管肺 子、汆丸子可以用嫩瘦肉、鸡胸肉、鱼丸或 炎和肺气肿。吸烟的病人感染慢阻啼后， 在粥中加入各种肉末 、肉丸子，吃馄饨(可 肺功能障碍迅速加剧，在大气污染严重的 卧一 马蛋)，面条、面片等，也可以吃一些 秋冬季节尤其要注意，特别是老年人。 油炸的食品，如锅包肉、煎焖丸子等。加餐 馁阻赫的营养代谢变化 时尽量补充一些优质高蛋白食物，纯奶、 慢阻肺患者，由于肺部呼吸肌能量 益生菌酸奶，坚果类及豆类。搭配时令水 储备减少，肌肉萎缩，组织缺氧 ，呼吸困 果吃，可缓解由于呼吸困难，缺氧造成的 难或呼吸功能衰竭，因而呼吸消耗的能 大脑色氨酸水平较高而影响脑功能的作 量是正常人的十倍 ，所以慢阻肺患者的 用。因此，豆制品、坚果类、鹌鹑蛋苦随 在治 营养代谢呈高代谢 、高消耗、极易导致蛋 疗瞎食中多加—些。 白质不能充分的发挥其特殊的营养支持 高脂肪食物的选择及配餐 和提高免疫功能的作用，而作为能量被 尽量选择一些富含必需脂肪酸的各 消耗掉了，出现负氧平衡、体重下降。严 种蛋白质食物，这里我们强调高脂肪食物 重营养不 良发生率达20％～60％。根本 要多一些，占全天能量的35％左右，相当 原因是病人在高代谢状态下能量消耗大 于摄入的能量，特别是一些危重症的病 人死亡率高。另外，一些用药如皮质激素 类控制感染或减轻病人症状，这类激素 药对蛋白质合成有抑制作用，也加速呼 吸肌的萎缩和降低肌肉的耐力。同时因 胃肠吸收功能障碍，易引发多种营养素 缺乏病，而影响治疗与康复。因而，慢阻 肺病人的营养治疗或营养支持 目的是要 慢 碲砖营黎 维持理想体重，增强呼吸肌的力量，维持 有效的呼吸通气能力，同时要增强病人 的免疫力，增强体质 ，减少痛苦，预防和 减少急性并发症发生，促进康复。 营养治疗朦剥 配餐 采用高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、 充足能量、多种必需微量营养素充足的营 养治疗原则。 蛋臼质仅物的选择与配餐 蛋白质食物应占总能量的2Wo．~右， 约每日在 100克至120克左右，蛋白质食 物包括各种鱼虾类、禽类、畜肉类、乳类、豆 治高血压 ：取粳米 100克，常法 的连根鲜芹菜 120克，再煮 5分钟即 口 口 口 皇 院 营 养 治 疗 膳 食 (接上页)因为限制碳水化合物而引起的能 量不足问题。 碳水化合物文物昀选择与配餐 碳水化合物主要选择谷类提供的米、 面与豆类制作的各种食物，可用一些软食、 半流质食物，也可以用一些薯类食品。总量 全天在250克至300克左右。少用蔗糖或 含糖饮料。少量多餐可减 炭水化合物代谢