新生儿乙型肝炎疫苗普遍接种阻断乙型肝炎病毒慢性感染成本效果评估.pdfVIP

中国计划免疫 年 月第 卷第 期 · · #))# # 0 ’ $#$ 新生儿乙型肝炎疫苗普遍接种阻断乙型肝炎 病毒慢性感染的成本 效果评估 ! #! # $ % # # ’ 詹发先 ，夏国良 ，贾志远 ，颜天强 ，李荣成 ，孟宗达 ，曹惠林 ，刘崇柏 ，徐志一 （ 湖北省疾病预防控制中心，武汉 ； 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所，北京 ； ( %$))*+ #( )))# 湘潭市卫生防疫站，湖南 湘潭 ； 广西壮族自治区疾病预防控制中心，南宁 ； $( %)) %( $))# 河北省疾病预防控制中心，石家庄 ； 复旦大学公共卫生学院，上海 ） ( )))# ’( #)))$# 摘要：为了评估中国目前新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗预防接种阻断乙肝病毒（ ）慢性感染的成本 效果及其影响因 ,-. ! 素，以近 年中国年平均新生儿人口作为观察队列，按 感染本底和自然转归来推算 自然感染的后果，以新 ,-. ,-. 生儿乙肝疫苗保护效果为 估计干预后 感染状况，以每接种 份（剂，下同）乙肝疫苗预期所阻断的慢性 +)/ ,-. ))) $ 携带者人数和慢性肝病患者例数作为乙肝疫苗预防 慢性感染的成本 效果。结果显示：中国 慢性持续感染 ,-. ! ,-. 的分布有明显的地区性；中流行区 慢性携带者的流行率比特高流行区低 倍； 慢性携带者流行率高的人 ,-. #( ,-. 群，乙肝疫苗的成本 效果相对较高。同样接种 份乙肝疫苗，在中流行区可减少 名慢性携带者和 例慢性肝 ! ))) ’* * 病患者，在特高流行区则可阻断 名慢性携带者和 例慢性肝病患者。中国目前推广新生儿乙肝疫苗预防接种， ’% % 平均每 份乙肝疫苗将可减少 名慢性携带者和 例慢性肝病患者。中国各地目前推广乙肝疫苗预防接种的 ))) +0 # 成本 效果均非常高。同时，乙肝疫苗的成本 效果与免疫策略和 感染的流行率密切相关。 ! ! ,-. 关键词：乙型肝炎疫苗；新生儿预防接种；乙型肝炎病毒慢性持续感染；流行率；成本 效果 ! 中图分类号： ；