建立科学经济活动决策机制与程序提升医院管理水平.pdfVIP

中国卫生事业管理2006年第2期(总第212期) 【卫生行政管理】 建立科学经济活动决策机制和程序 提升医院管理水平 周京国 (川北医学院附属医院，四川南充637000) [摘要】 通过建立规范的院、科两级管理决策机构，制定相应管理制度，落实处罚细则，加强监管力度，确保重大项目、重大经 济事项管理科学、民主、廉洁、高效。保证经济活动决策有序进行，做到分清级次、责任到人，提升医院管理工作的水平。 [关键词】 经济活动决策；重大经济事项 【中图分类号】 R197．3 [文献标识码]A [文章编号]l004．4663(2006)02—0092一02 建立规范的经济活动决策机制和程 3．1医院管理的重大经济事项。 职能科室按医院相应规章制度办理。 序，有利于确保医院重大项目、重大经济 货币资金授权批准制度，如100万元4．2重大经济事项实行集体审批制度， 事项管理科学、民主、廉洁、高效；有利于 以上的预算内财务开支；50万元以上的建立重大经济事项领导负责制，实行责任 重大经济事项实行集体审批制度的有效 预算外开支；采购业务(含服务采购)中的追究制，重大项目集体讨论后按规定程序 实施。建立重大经济事项领导负责制，实 如专用设备采购业务：单价在50万元以报批，做到分清级次，责任到人。 行责任追究，可保证重大项目集体讨论后 上的专用设备采购；工资、奖金制度审定， 4．3办理科室管理的重大经济事项的具 按规定程序报批，做到分清级次，责任到 工资、奖金制度的调整步骤和计算方法审 体程序。临床、医技、科研、教学等科室分 人；有利于发挥集体智慧，较好避免决策 定；内部转移价格的审定：如管理费用分 管人员提出方案一一该科室管理小组组 失误带来的管理风险。 配、费用中心、成本中心、利润中心等有关 织讨论全员通过一一重大经济事项组织 1建立医院经济活动决策机制和程序应 管理会计政策的审定；对外部审计提出的 科室全体员工讨论，经2／3票数同意通过 遵循有关的原则 审计意见、管理建议的处理，以及医院内 一一报告职能科室一一按医院管理级次 具体为：遵循法律、法规的原则；民主 部审计对科室、病种、大型设备的效益审 处理一一达到医院管理的重大经济事项 集中制原则；社会效益优先原则；成本效 计提出的管理建议的处理；职工福利政策 标准的按相应集体决策程序执行。 益原则；廉洁、高效原则。 的制定；大额举债：如单笔金额超过5005建立相应监督机制．确保医院经济活 2建立规范的经济活动决策机制和程序 万元以上的，或预计举债额度超过500万动决策机制能有效运行 应建立科学的经济活动决策机构 元以上的；担保业务：为其他单位提供的 医院经济活动决策接受医院职工代 经济活动决策机构分为医院经济活 所有担保业务；国家政策、法规规定应纳 表大会、医院监察审计科、医院纪委、上级 动决策机构、科室经济活动决策机构两个 入重大经济事项管理的事项；根据医院发 主管部门及法律、法规规定的政府职能部 层次能有效提高决策的科学性，也能体现 展需要纳入重大经济事项的其他事项， 门的监督。 民主集中制原则。 如：在同一媒体预计一年超过20万元的 对经济活动决策的日常监督工作由 医院经济活动决策机构应包括预算、 付费广告业务；在同一媒体预计连续多年 医院监察审计科负责。 采购、财产物资管理、基本建设等相关业 广告付费将超过20万元的广告业务等。 6建立相应处罚细则．建立问责镧．明确 务所涉及的部门，具体为：预算管理委员 3．2科室管理的重大经济事项。 医院经济活动决策责任层次 会、招标采购领导小组、药品招标采购领 1万元以上的财务开支；采购业务 6．1处罚的制定原则：分清级次、责任到 导小组、设备管理委员会、国有资产管理 (含服务采购)中的事项：如专用设备采购人原则；重大经济事项实行领导负责制、 工作领导小组等。 业务，单价在1万元以上的专用设