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发展基层医院中药制剂室的几点建议.pdf

中华中医药学会第九届制剂学术研讨会论文汇编 4.5寻求药监部『J支持,建立医院制荆网络 《约品管理法》第25条规定,特殊情况下,经药 品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。对于临床 必须、市场无供应、生产批量小、生产技术及生产条件要求高的品种,医院制剂室相互之间 可以形成网络,某一品种可集中有条件的制剂室生产,既节省资源,又保证质量。 4.6认真执行各项法规近年来,国家加大了法规建设的力度,药品法规及其监督机制不断完 善。新的《医疗机构制剂许可证》验收标准、《医疗机构制剂配制质量管理规范》、新修订 的《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构约事管理暂行办法》《医疗机构制剂注册管 理办法》相继颁布并实施,这些法规将对医院制剂的配制管理规范化、标准化、法制化产生 较大的影响。药剂工作者应主动适应改革,端正态度,认真执行各项法规,深刻认识到规范配 制管理、提高制剂质量是医院制剂发展的根本方向。 4.7加快人才培养,提高人员素质。人员素质是保证医院制剂质量的关键,应对从事医院制剂 M P 的所有操作人员和负责人进行G P和GP的培训,提高他们的素质,使制剂室逐步实现 硬件、软件和人员素质达标。要通过多种途径(继续教育、进修等)加快药学人才培养,解决 知识老化和新技术匮乏等问题,以适应医院制剂发展的人才需求。要加强科学管理,着眼于未 来,引进和培养新一代的高学历药学人才,进一步提高医院制剂水平。 总之,医院应根据自身优势与特点,立足于开展特色制剂、创新剂型,加强医院制剂网络 建设,控制规模、保证质量,实现从供应保障型向技术服务型的功能转变【3l;坚持医院制剂是 医院药学不可或缺的一部分、医院药学的“返朴归真”是以患者为中心这一理念,医院制剂 的发展才会有新路。 发展基层医院中药制剂室的几点建议 刘本臣刘军 银川市中医医院(银川75000t) 摘要:目的了解医院中药制剂的性质、任务以及发展的现状,研究影响基层医院中药制剂发展的原因和对 策。方法根据分析基层医院中药制剂的特点,讨论发展医院中药制剂和改善中药制剂管理的可行性。结果 发展中药制剂利国利民,但基层医院专科特色不明显,中药制剂生产规模小,协定处方积累少,不适应现 阶段中药制剂的管理,现阶段中药制剂的管理也不利于医院中药制剂的发展。结论基层医院应加强专科建 设,联合起来走发展中药制剂的道路,监管部门在医院中药制剂硬件要求、制剂品种注册等方面应适应中 医药特点而逐步改善对医院中药制剂的管理。 加强中医药研究是对我们国家宝贵医药文化遗产的继承和发扬,不少名中医都愿意献方 研制中成药,并开展药物的实验和临床研究,医院制剂室便成了中医药科研的一个极其重要 的基本环节,据不完全统计,已上市的新中成药中有90%以上的品种是在医院制剂基础上提 升开发而来。医院2000.2002年在《中成药》上发表的论文总数高达340篇,占三年内《中成 药》发表论文总数39%,这反映出医院在我国中成药研究领域中是一支极其重要的力量。.【2】 但近年来对制剂室的整顿,使医院制剂大量萎缩,大量中小制剂室关停,医院中药制剂开发 缓慢,医院药师工作重点也开始向临床药学转型,医院制剂人才青黄不接,严重影响了国家 宝贵医药文化遗产的继承和发扬。国家中医药部门充分认识到发展基层医院中药制剂的重要 399 中华中医药学会第九属制剂学术研讨会论文汇编 性,并给予了积极地支持,但在基层医院发展中药制剂,我们认为有必要分析造成目前基层 医院中药制剂困局的主要原因并提出相应建议: 1发展专科特色,尽快将医院制剂从简单的生产型转为研究、生产、临床“三位一体”型,提 高医院制剂的水平。根据统计结果显示,各医疗机构的制剂产值与其床位规模关系不大;而 与制剂品种的数量有关。尤其与“非标制剂”的品种数量显著相关。因此一定程度上医院制剂 的品种数量和单品种销量往往反映出医院的专科特色的强弱。只有医院专科特色突出才能更 好地发展中药制剂室,我区一些品牌中医诊所在某些方面大量协定处方的销售,也印证了只 有好的专科才有好的处方,才能开发出好的医院制剂品种,可见专科特色建设的重要性。 2成立地区制剂中心,《医疗机构制剂配制监督管理办法》规定,属于“医院”类别的医疗机 构的中药制剂,可以委托制剂室或药品生产企业配制。没有必要每个医院都搞制剂室,可以 发展地区制剂中心,即在一个医院相对集中的地区中,可以选

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