四磨汤口服液治疗截瘫患者便秘疗效观察.doc

四磨汤口服液治疗截瘫患者便秘疗效观察 【关键词】? 四磨汤口服液；便秘；截瘫 ??????? 截瘫患者由于多种因素的影响,出现排便异常,尤以便秘最为常见。由于粪便在肠腔内滞留时间过长,出现腹胀、食欲不振、消化功能减退等症状,给患者的饮食、睡眠及康复带来不利影响。四磨汤具有顺气降逆、消积止痛、通便活瘀等功效。笔者对60例截瘫便秘患者,采用四磨汤口服液早期治疗取得良好效果,并与单用麻仁丸治疗的60例进行对照观察,现报道如下。 　　1? 资料与方法 　　1.1? 诊断标准 ??? 观察病例符合2005年罗马Ⅱ诊断标准,必须满足以下2条或多条：①排便费力(至少每4次排便中有1次)；②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次)；③有排便不尽感(至少每4次排便中有1次)；④有肛门直肠梗阻和/或梗阻感(至少每4次排便中有1次)；⑤需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次)；⑥排便少于每周3次,且没有松散大便。 　　1.2? 一般资料 ??? 选择2005年11月－2007年11月在本院ICU住院的120例截瘫便秘患者,采用计算机随机码将120例患者随机分成2组(每组60例),记录每名患者的编码,交医务处科训助理员保管。治疗组男38例,女22例；年龄17～50岁,平均年龄28.32岁；其中颈椎骨折伴截瘫22例,腰椎骨折伴截瘫38例。对照组男40例,女20例；年龄18～56岁,平均年龄31.33岁；其中颈椎骨折伴截瘫24例,腰椎骨折伴截瘫36例。2组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。 　　1.3? 观察方法 ??? 双盲法给药。治疗组服四磨汤口服液(湖南中达制药有限公司,批号050714),每次20 mL,每日3次。对照组口服麻仁丸(杭州胡庆余堂),每次10 g溶成20 mL水剂,每日2次。2组水剂药物本色均为棕黄色,装入棕色玻璃瓶后无色差,由工作人员按编码发药,疗程14 d,试验结束后由科训助理员揭码、统计。 　　1.4? 疗效标准 ??? 显效：排便每日1次,排便通畅,大便松软,症状消失；好转：排便次数隔日或每日1次,大便较前变软,症状有所缓解；无效：排便次数同治疗前,大便干燥,症状未能缓解。 【关键词】? 四磨汤口服液；便秘；截瘫 ??????? 截瘫患者由于多种因素的影响,出现排便异常,尤以便秘最为常见。由于粪便在肠腔内滞留时间过长,出现腹胀、食欲不振、消化功能减退等症状,给患者的饮食、睡眠及康复带来不利影响。四磨汤具有顺气降逆、消积止痛、通便活瘀等功效。笔者对60例截瘫便秘患者,采用四磨汤口服液早期治疗取得良好效果,并与单用麻仁丸治疗的60例进行对照观察,现报道如下。 　　1? 资料与方法 　　1.1? 诊断标准 ??? 观察病例符合2005年罗马Ⅱ诊断标准,必须满足以下2条或多条：①排便费力(至少每4次排便中有1次)；②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次)；③有排便不尽感(至少每4次排便中有1次)；④有肛门直肠梗阻和/或梗阻感(至少每4次排便中有1次)；⑤需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次)；⑥排便少于每周3次,且没有松散大便。 　　1.2? 一般资料 ??? 选择2005年11月－2007年11月在本院ICU住院的120例截瘫便秘患者,采用计算机随机码将120例患者随机分成2组(每组60例),记录每名患者的编码,交医务处科训助理员保管。治疗组男38例,女22例；年龄17～50岁,平均年龄28.32岁；其中颈椎骨折伴截瘫22例,腰椎骨折伴截瘫38例。对照组男40例,女20例；年龄18～56岁,平均年龄31.33岁；其中颈椎骨折伴截瘫24例,腰椎骨折伴截瘫36例。2组一般资料经统计学处理,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。 　　1.3? 观察方法 ??? 双盲法给药。治疗组服四磨汤口服液(湖南中达制药有限公司,批号050714),每次20 mL,每日3次。对照组口服麻仁丸(杭州胡庆余堂),每次10 g溶成20 mL水剂,每日2次。2组水剂药物本色均为棕黄色,装入棕色玻璃瓶后无色差,由工作人员按编码发药,疗程14 d,试验结束后由科训助理员揭码、统计。 　　1.4? 疗效标准 ??? 显效：排便每日1次,排便通畅,大便松软,症状消失；好转：排便次数隔日或每日1次,大便较前变软,症状有所缓解；无效：排便次数同治疗前,大便干燥,症状未能缓解。 　　1.5? 统计学方法 ??? 数据采用SPSS10.0统计软件处理。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。 　　2? 结果 　　(见表1、表2)表1? 2组患者临床疗效比较（略）注：与对照组比较,*P≤0.05表2? 2组患者便秘伴随主要症状改善情况比较（略）注：2