改良Hardinge入路在人工全髋关节置换中应用体会.pdfVIP

《现代仪器与医疗》 2014~-第20卷 第4期 改 良Hardinge入路在人工全髋关节置换中 应用体会 冯国英 王心宽 张辉 刘铁军 (北京市通州区中西医结合医院骨一科，北京 101100) 【摘 要 】 目的 ：探讨改良Hardinge入路在人工全髋关节置换术 中的应用价值。方法 ：采用改 良Hardinge入路对 126例患者 (146髋)不同髋关节疾病行人工全髋关节置换术。结果 ：本组 126例患者 (146髋)随访 1．5-6年 ，平均3-2年。未出现关节脱位，神经、血管损伤。感染1例， 经过局部扩创、换药治疗三个月痊愈。所有患者可无痛行走，关节活动度基本正常。Harris评 分由术前 1O-69分 (平均52．1分)，提高至术后75．95分 (平均85．5分)。结论 ：改良Hardinge 入路较传统Hardinge创伤小、显露好、手术时间短、出血量少，髋关节后方稳定性好、可早期 功能锻炼。 【关键词 】 改良Hardinge入路 ；全髋关节置换术 中图分类号：R687．4 文献标识码：B 文章编号 ：2095—5200(2014)04—047—03 DOI：10．11876／mimt201404015 TheApplication ExperienceofM odified Hardingeapproach in totalhip arthroplasty FENGGuo-ying，WANGXin—kuan，ZHANGHui，LIUTie-jun． (First DepartmentofOrthopedicSurgery,TongzhouIntegratedChineseandWesternMedicine hospital，Beijing，Tongzhou101100，China) A【bstractl Objective：ToinvestigatethevalueofmodifiedHardingeapproachintotalhip arthroplastyin．Methods：modifiedHardingeapproachon126cases(146hips)ofhipdiseasein differentrowstotalhiparthroplasty．Theresultsofthisgroupof126cases(146hips)followedupfor 1．5-6years，anaverageof3．2years．Dislocation，nerve，vasculaJinjurydoesnotappera．Infectionin onecase，afterlocaldebridement，dressingtreatmentofrthreemonthstohea1．Allpatientscai1bepain— freewalking，rangeofmotionwasnorma1．PreoperativeHarrishipscore10-69points(anaverage of52．1points)，improvedto75-95aftersurgery(average85．5points)．Conclusion：Themodified Hardingeapproachtrauma，revealinggood，shorteroperativetime，lessbloodloss，goodrearhip satbility,hteadvanatgesofearlypostoperativefunctionalexerciseCna ． K【eywords】 modifiedHradingeapproach；toatlhiparthroplasyt 人工关节置换在解除患者痛苦、恢复关节功能 例患者 (146髋 )行人工全髋关节置换术，取得 良好 方面具有明显优越性 [1】。近年来，全髋关节置换术 效果，报告如下。 已经逐渐成为一项成熟的常规化手术 2【】。Hardinge人 1 临床资料 路是一种常用的手术入路，由Hardinge等于 1982年 将其引入人工全髋关节置换术，并得到推广。但是， 1．1 一般资料 传统的Hardinge入路存在一些缺点，笔者采用改良