腹针结合动力灸法治疗腰椎间盘突出症33例临床观察.pdfVIP

河北中医2015年2月第37卷第 Hebe』_rC Q ! ： doi：10．3969／j．issn．1002—2619．2015．02．034 腹针结合动力灸法治疗腰椎间盘突出症 33例临床观察 陈莉秋 刘立飞 汪雅茹 张 伟 (蚌埠医学院第二附属医院康复科，安徽 蚌埠 233000) 【关键词】 腰椎；椎间盘移位；el灸疗法 【中图分类号】R681．533．1；R245 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—2619(2015)02—0244一)【3 腰椎间盘突出症引起的急性腰腿痛是一种常 I．3．I．I 腹针疗法 j 主穴：中脘、下脘、水分、 见的临床综合征，主要表现为 自发性腰痛伴放射 气海、关元。配穴：急性腰椎间盘突出症加人 中、 性下肢痛，疼痛呈典型的神经节段性分布，受累神 印堂，病程较长者加气穴 (双侧)，以腰痛为主加 经支配区皮肤感觉过敏或迟钝，腱反射减弱或消 外陵(双侧)、滑肉门(双侧)、气穴 (双侧)、四满 失等。本病发病率高，急性发作期 内患者因剧痛 (双侧)，合并坐骨神经痛加气旁 (健侧)、外陵(患 和运动障碍常短期丧失劳动能力甚至生活 自理能 侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧)。患者 力，不仅给患者带来巨大的身心痛苦，也给社会带 平卧，暴露腹部，对准腹部穴位，常规消毒后，选用 来沉重的经济负担。2009—11 012—11，我们 0．35mm×40mm一次性无菌针灸针 (无锡佳健 应用腹针结合动力灸治疗腰椎问盘突出症 33例， 医疗器械有限公司)，针灸针的长短选择依腹壁 并与单纯针刺治疗31例对照观察，结果如下。 脂肪层的厚薄决定。进针时避开毛孑L、血管，施术 1 资料与方法 要轻缓，采用只捻转不提插或轻捻转慢提插 ，施术 1．1 一般资料 全部 64例均为我院康复科患 时采用三部法，即候气、行气、催气手法。进针后， 者，门诊28例，住院36例，随机分为2组。治疗 停留3～5min，谓之候气；3～5min后再捻转使局 组 33例，男 l7例，女 l6例 ；年龄 24～60岁，平 部产生针感，谓之行气；再隔5rain行针 1次加强 均(40．5±1．5)岁；病程最长 2年，最短 3d，平均 针感，使之 向四周或远处扩散 ，谓之催气。留针 (6．4±0．6)个月。对照组31例，男 l8例，女 13 30min后起针 。每 日1次，治疗 10次为 1个疗 例 ；年龄 30～61岁，平均(41．0±1．0)岁；病程最 程 ，疗程间隔3～4d，治疗2个疗程后统计疗效。 长3年，最短4d，平均 (5．8±0．3)个月。2组一 1．3．1．2 动力灸疗法 材料选用吴蛇牌清艾条 般资料比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有 (苏州市东方艾绒厂)，包裹点燃艾条的红布为全 可 比性。 棉红布，使用时裁成 30cmx10cm 的长条以备 1．2 诊断及排除标准 参照 《中医病证诊断疗 用；浸布药液，药物为桃仁、红花、地龙、大血藤、威 效标准》¨中腰椎问盘突出症的诊断标准 。排除 灵仙、鸡血藤等。将裁剪好的红布在药液 中浸泡 标准：①年龄 20岁以下，60岁以上；②CT或 MRI 备用 。点燃 5～8支艾条，用药液浸泡的红布及 提示为腰椎间盘脱出游离于椎管须行手术治疗 ， 棉纸包裹，以红布为外层，趁热在操作者选 的部位 伴发腰椎管骨性狭窄，腰椎肿瘤、腰结核等骨病； 用推、按、揉、点、抖、震等推拿手法施灸，力度适 ③腰椎间盘突出症已行手术减压髓核摘除及针刀