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胎儿肺隔离症诊断一例.pdf
药物与人 年 月第 期 第 卷 总第 期
２０１４ １１ １１ ２７ ３２３ Medicine eo le November２０１４ Volume２７ NO．１１ １５９
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[]现代中西医结合杂志, , ( ):
J． ２０１３ ２２ ３０ ３３５６－３３５７．
脊髓蛛网膜下腔再出血致双侧外展神经麻痹 例报告
１
冯蕾 陈瑶 林亚明
(云南省中医医院 昆明 )
６５００２１
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患者 女 岁 因 后颈部疼痛 小时 于 年 月 日 以 颈椎病 本例患者是以头痛伴有颈后部痛为主要症状起病 无肢体瘫痪 无感觉障碍
４４ ８ ２０１３ １２ １１ １１ ００ ２
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收住骨科 患者于当日凌晨 上厕所时突感后颈部撕裂样疼痛 伴有呕吐 行走 也无括约肌功能障碍 查体以脑膜刺激征阳性为主要表现 腰穿为血性脑脊液 很容
０３ ００
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困难 当时自行平卧休息头痛无缓解 改变体位则呕吐频繁 于 以 颈椎病 收 易误诊为颅内 但本患者头部 及头 结果均未见颅内出血不支持颅内
１１ ００ SAH CT MRI
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入骨科 入院时感后颈部及后枕部胀痛 动则感头痛剧裂 呕吐频繁 入院查 B １５０ SAH 故考虑为未伴有截瘫的脊髓蛛网膜下腔出血 追问病史患者曾出现类似症状
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头 显示为脑积水 于 月 日凌晨再次出现撕裂样头痛不能耐受 故考虑为再次脊髓蛛网膜下腔出血
８９mmHg CT １２ １２
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予止痛药口服症状无改善 故请我科会诊 考虑蛛网膜下腔出血可能转入我科 转入 患者发病后 天出现双眼内视 不能外展 经治疗 天后双眼无内视 左眼活
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