头颈部孤立性纤维瘤的诊断和治疗.pdfVIP

口腔医学2008年 lQ (箜垫鲞笙 Q 2 ： ：垫： ：Q， ： 头颈部孤立性纤维瘤的诊断和治疗 陆蔚平 ，沈 毅 [摘要] 目的 探讨头颈部孤立性纤维瘤的诊断要点和治疗原则。方法 头颈部孤立性纤维瘤患者 4例，均行手术完整切 除，并作病理和免疫组化检查。结果 4例术后病理均为孤立性纤维瘤。肿瘤细胞免疫组化 Vim、CD34均 (+)，2例 CIY)9 (+)。4例患者伤 口均一期愈合，无明显并发症。术后随访21～56个月，未见肿瘤复发。结论 头颈部孤立性纤维瘤 (svr)确 诊需依赖完整标本的免疫组化检查，治疗首选完整的根治性切除，需要长期密切随访 ，患者通常预后 良好。 [关键词] 孤立性纤维瘤 ；诊断；治疗 [中图分类号] R739．81 [文献标识码] A [文章编号] 1003—9872(2008)10—0545—02 Diagnosisandtrealmentofsomaryfibroustunlorinheadnadneck LUWei-ping，SHENYi．(DepartmentofStomatology，WuxiNo．2Hospital，Wuxi214001，China) Abstract： Objective Toexplorethediagnosisessentialsandtreatmentprinciplesofsolitaryfibroustumor(SFF)inheadandneck．Meth- ods FromFebruary2000toDecember2005，4patientsMthSFrinheadandneckwerealltreatedbvcompletesurgicalresection．Results Post—operativepathologydiagnoseswereallSFFin4patientsandimmunohistochemistryofneoplasm ceNswereallpositiveforVim andCD34， positiveforCD99 in2patients．Thewoundhealingswerefinewithoutanycomplicationsin4patients．Duringthepost—operativefollow-upperiod 0f21to56months．recurrenceswerenotofundinallpatients．Conclusion SFT inheadandneckwasararespindlecellneoplasm ofHies— enchymalorigin，anditsclinicalprogresswasslowlyrgowing．Immunohistochemistryofthewholespecimenwouldaidintheconfirmationofthe diagnosis．CompleteradicalresectionWas thetreatmentoffirstchoice．Long-term closefollow—upWas mnadatorybecauseofaggqessioninthe smallnumberofcases．Thepatient’Sprognosiswasusuallyhopefu1． Keywords： solitaryfibroustmu or；diagnosis；treatment Stomatology，2008，28(10)：545—546 孤立性纤维瘤(solitaryfibroustumor，SFTr)是一种 活动，位于颞下窝和咽旁的2例因肿瘤位置较深，累 少见的间叶来源的梭形细胞肿瘤，50％以上发生于 及多个区域而不活动。肿瘤直径在 2．5～7．012113之 胸膜，胸膜 以外许多部位亦可发病，头颈部较为少 间，CT显示密度均匀或不均匀的软组织肿块影，边 见。头颈部SFr的发生率极低，有的具有侵袭性，国 界清晰，邻近结构被推压移位，骨质可无破坏或有压 内外相关文献报道较少，临床医生对其缺乏认识。 迫性吸收