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876 中国儿童保健杂志 20 11 年 10 月第 19 卷第 10 期  CJ CHC OC T . 20 11 ,Vol 19 ,No . 10 文章编号 (20 11) 【专家笔谈】 儿童言语和语言障碍的诊断与治疗 ( ) 梁卫兰   北京大学第一医院 ,北京  100034 中图分类号 :R749 . 94   文献标识码 :C 关键词 :  言语和语言障碍 ; 语言发育迟缓 ; 构音障碍   言语是指人们掌握和使用语言的活动 ,是与他 解 、动作手势交流能力和词汇 、语言表达方面的能 人交流的声音 。言语障碍指语音产生能力受损 ,包 力 。② SS 语言发展迟缓检查法  中国版由中国康 括构音障碍 、口吃、音调 、语调问题等 。儿童语言包 复研究中心修订 。可以测评任何年龄 、由各种原因 括语言理解 、语言表达和交流等 。从广义上来说 ,儿 所致语言发育迟缓儿童的语言发育水平 。该检查将 ( ) 童言语和语言障碍 language di sor der ,又称沟通障 正常儿童语言发展分为 5 个阶段 ,每个阶段又分为 碍 ,并影响日后的阅读和书写 。因此 ,早期发现 、早 2~3 个分阶段 。每个阶段都对应着正常儿童的实 期诊断和及时的治疗尤为重要 。 际年龄水平 。根据儿童的语言发展特征选择测试内 对于 2 岁以内的儿童来说 ,语言“理解”比“会 容 ,包括语言理解 、表达 、交流和操作能力 ,可检查出 说”更重要 。儿童语言理解早在出生后就逐渐开始 。 儿童语言发育水平与实际生理年龄的差距 。据此可 在各种各样的环境声音当中 ,婴儿能够逐渐识别出 制定康复计划和评价康复效果 。 父母或经常接触的人和物的声音 ,并能知道这种声 1. 2  治疗  需要持续的直接的语言训练 ,且要改变 音是某个事物的符号 。6 ~8 个月的婴儿叫自己名 语言环境 ,去除与语言关联的各种不 良因素 。要根 字会有反应 。8~10 个月的婴儿就可以理解成人的 据每个儿童的评价结果制定训练 目标 ,要本着“最接 一些简单语言 ,并做出表示语言行为的手势动作 。1 近发育水平”的主导原则 ,即所定的目标应略高于个 岁左右 ,当听到某些物体的名称时 ,能确定所指的对 体儿童的发育水平 , 但又能使儿童在帮助下能够 ( 象 ,并用手指出来 这种用手指示的动作是婴儿时期 达到 。 ) 语言理解发育的最典型动作 。15~18 个月可以完 对尚未开口,只有理解的儿童 ,应该给予前语言 成简单指令 。如果小儿在上述的年龄段没有出现相 阶段的干预 。内容包括对声音 、物品的注意 。与他 应能力 ,就应该警惕是否有语言理解落后的表现 。 人共同玩耍 ,可玩一些轮流性和想象性的游戏 。可 在儿童言语和语言障碍中,语言发育迟缓 、构音 ( ) 用以下方法 :用单词或叠词 如妈妈 、果果等 作语言 障碍以及口吃最为常见 , 以下分别阐述 。 刺激 ,反复应用于环境中;对儿童感兴趣的物品和玩 1  语言发育迟缓 具 ,反复告知其名称 ;鼓励儿童用动作 、手势 、姿势 、 指在儿童生长发育过程中其语言发展落后于实 发声作交流 ,不必理会其发音不佳 ;用最简单的语言 际年龄的

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