持续质量改进在提高心内科护士心电监护仪应用能力中的效果.pdfVIP

·临床护理· 持续质量改进在提高心内科护士心电监护仪 应用能力中的效果 徐冰，侯方华，李婷 【摘要】 目的探讨持续质量改进对提高心内科护士心电监护仪应用能力的作用效果。方法 以提高护士心电监护仪应用能力为主题，对心内科工作的护士进行心电监护仪的应用能力进行调 查评估，设定目标，对护士心电监护仪应用能力偏低进行原因分析，确定主要原因，制定规范化心电 监护仪应用能力的培训方案。培训后对心内科护士进行效果检查，评价持续质量改进的效果。结 果提高了护士心电监护仪应用能力，护士心电监护仪应用知识理论考核成绩明显提高，实施前成 结论采用持续质量改进的方法，提高了心内科护士心电监护仪的应用能力，规范了临床心电监护 仪的使用，提高了患者的满意度。 【关键词】持续质量改进；心电监护仪；心内科护士；应用能力 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】B circle，QC)亦称持续质量改进，公司赏识，圈以自豪)确立提高心内科护士心电监护 品质圈(quality 是在自愿的原则下，由工作性质相同的人员组成的 仪应用能力为活动主题。强调人人参与，收集问题 组织，其组建的目的是通过定期的选题会议和活动， 并反映给负责人，制定改进措施，并实施下一轮计 提出、讨论、解决或改善工作中的主要问题[1]。随着 划，形成环环相扣的质控链条。 现代医学科学技术的不断发展，心电监护仪已经被 2．2．1现状调查及设定目标根据2011年1 广泛应用于临床嘲。因此，护士掌握心电监护知识 至12月份护理质量检查结果，患者满意度调查结果 的程度，较大影响了心电监护仪使用的目的和意 分析：心内科患者在住院治疗过程中，心电监护仪的 义嘲。为了提高每位护士的心电监护仪应用水平， 应用达到95％以上。患者对护士应用心电监护仪 自2012年1至5月，对我科护士心电监护仪的应用的护理满意度仅为87．8％。患者不满意的主要问 能力进行全面培训，开展持续质量改进，为患者实施 题包括：护士没有及时发现心电监护仪的各模块性 优质、全程、高效的护理服务，取得较好效果，现报道 能故障，影响患者的病情观察及抢救，引发患者及家 如下。 属不满意；监护仪功能设置不合理，不能及时发出报 1资料与方法 警；护士不能准确判断心电监护仪的心电变化，影响 1．1临床资料本科室护士共19人，均为女 治疗；频繁的血压测量，导致患者肢体肿胀；护士盲 目记录监护仪提供的信息，与患者实际情况不相符， 性，年龄21～42岁，护龄6个月至24年，主管护师 延误医生的诊断与治疗。 1人，护师6人，护士12人。在心内科工作护龄5 年的护士15人。 通过开展QC小组活动达到设定的目标是：提 1．2成立QC小组小组共19人，1名圈长 高住院患者对护理服务的满意度达到98％以上，护 (负责培训、检查、制定措施，记录活动内容)，1名顾 士心电监护仪应用能力考核达标人数98％以上。 问(护士长)，2名专管员(负责质控考核、心电监护 2．2．2实施对策 仪使用及维护资料、乡矫存在的主要问题)。 2．2．2．1加强心电监护仪应用的基础知识培 2 QC具体活动 训 2．1选题理由 由QC小组成员提出心电监 培训内容主要包括：心电监护仪基本知识，心电 护仪在I临床护理工作中存在的急需解决的问题，采 监护仪机器界面的应用，监护仪的中英文标识对照， 用5M选题法Ⅲ(即力所能及，有效可查，需时适中， 心电图图谱，心电监护仪操作基本知识等。每日晨