水蛭素合用阿司匹林与单用阿司匹林或氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的随机对照研究.pdfVIP

·90 · 中华脑血管病杂志( 电子版) 2008 年 4 月 第 2 卷 第 2 期 Chin J Cerebrovasc Dis (Electr Vers), April 2008, Vol 2, No.2 ·论著· 水蛭素合用阿司匹林与单用阿司匹林或 氯吡格雷治疗短暂性脑 缺血发作的随机对照研究 朱沂，龙江，李红燕，周亚丽，谭毓绘，莫合塔尔，张晓莺，彭颜辉，张丽萍，海力， 玛依努尔，牛晓珊，帕丽达，曼古努尔，施培培 摘要 目的：探讨水蛭素合用阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（TIA ）的疗效和安全 性。方法：89 例 TIA 患者随机分为 3 组：（1）氯吡格雷组（n ＝29 ），口服氯吡格雷 75 mg/d ；（2 ）阿司匹林组（n=30 ），口服阿司匹林 100 mg/d；（3 ）水蛭素合用阿司匹 林组（n=30 ），口服水蛭素 0.32 g，3 次/d ，阿司匹林 100 mg/d。观察治疗后90 d 内 TIA 复发或进展为脑梗死的病例数，观察出血等不良事件发生率。结果：治疗后90 d 内总的脑梗死发生率为4.5% ，3 组之间无显著差异。水蛭素合用阿司匹林组和氯吡格 雷组 90 d 内的TIA 复发风险分别较单用阿司匹林降低 69% （P ＝0.007 8 ）和65% （P ＝0.017 0 ）。总的出血发生率为 2.25% ，均发生在水蛭素合用阿司匹林组。结论：水 蛭素合用阿司匹林可降低 90 d 内TIA 复发率的效果优于单用阿司匹林，与单用氯吡 格雷相似，但出血风险增高。 关键词 短暂性脑缺血发作；氯吡格雷；水蛭素；阿司匹林 Aspirin and Clopidogrel Only Versus Hirudin plus Aspirin for Transient Ischemic Attack: A Randomized Controlled Study 1 1 1 1 1 1 Yi Zhu , Jiang Long , Hong-Yan Li , Ya-Li Zhou , Yu-Hui Tan , Mohe Taer , Xiao-Ying 2 3 4 1 1 1 1 Zhang , Yan-Hui Peng , Li-Ping Zhang , Hai Li , Mayi Nuer , Xiao-Shan Niu , Palida , 1 Mangu Nuer , Pei-Pei Shi1 1Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, ürümqi 830001, China; 2 The Xinjiang Production and Construction Corps Hospital, ürümqi 830002, China; 3 Xinjiang Jiangong Hospital, ürümqi 830002, China; 4ürümqi Friendship Hospital, ürümqi 830049, China Corresponding Author: Yi Zhu Abstract Objective: To investigate the efficacy and safety of hirudin plus aspirin in the treatment of transient ischemic attack (TIA).Methods : Eighty-nine patients with TIA were randomly allocated into 3 groups: clopidogrel group (n=29) received clopidogrel 75 mg/d, aspirin group (