混合痔手术方法的选择.pdfVIP

2l10 现代医药卫生2011年第27卷第 14期 药性极强 ，给治疗带来 了一定的困难 ，增加 了ICU患者 的住 院时 性 。据研究红霉素能有效抑制生物膜的形成 。氯霉素和红霉素 间和住院费用 。发生铜绿假单胞菌感染的原因如下：(1)患者 自 联合具有协同作用 。我科使用氯霉素联合红霉素治疗多重耐药 身不利因素 ：包括严重 的基础疾病 、年龄偏大 、长期住院、抵抗 铜绿假单胞菌取得较好的疗效 。但样本量太小 ，尚需要进一步 力低下等 ；(2)外界因素 ：机械通气使呼吸道屏障消失、多种侵 观察。氯霉素联合红霉素价格便宜，适合在基层医院使}丰{，值得 入性操作 、过度镇静 、大量使用抗生素导致菌群失调等 。铜绿假 进一步推广 ，但应注意两者的不 良反应 。 单胞菌耐药机制复杂 ，主要有产酶、生物被膜 、结合靶位改变、 参考文献 ： 膜孔蛋 白、外排系统等机制 。氯霉素为广谱抑菌剂 。通过脂溶性 f11刘维高，金 生．呼吸机相关肺炎l12例病原学及其耐药性分析lJI． 可弥散进入细菌细胞 内，主要作用于细菌70s核糖体 的50s亚 中华传染病杂志 ，2010，28(6)：372． 基 ，抑制转肽酶，使肽链的增长受阻，抑制 了肽链 的形成 ，从而 [2】 中华医学会呼吸病学分会．医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)…． 阻止蛋 白质 的合成。而红霉素为大环 内酯类抗生素，能抑制生 巾华结核和呼吸杂志 ，1999，22(4)：201． 3『1 王 辉 ，陈 民钧．1994年至2001年 中国重症监护病房非发酵糖细菌 物膜的形成 ，调节免疫 ，增强吞噬细胞的吞噬作用 。抑制铜绿假 的耐药变迁lJ1．中华医学杂志 ，2003，83(3)：385． 单胞菌的一些毒性因子而增强其他抗铜绿假单胞菌药物 的活 收稿 口期 ：2011—03—31 混合痔手术方法的选择 马庆利 ，王 志 ，陈体超 ，陈维君 ，张国庆 (山东省兖矿集团杨村矿 医院，山东 济宁272118) 【摘要】目的：探讨混合痔高频电容场治疗仪、外剥内扎术、PPH手术治疗方法的选择。方法：85例混合痔患者，采用高频电容场 治疗仪治疗 15例 ，外剥 内扎术54例、PPH手术16例 ，观察其恢复情况及并发症。结果：85例混合痔全部治愈。术后无大 出血、肛门狭窄 及肛门失禁等并发症 ，随访5个月～1年，无复发。结论：高频电容场治疗仪、外剥 内扎术 、PPH手术都是混合痔有效的治疗方法。合理 选择病例 ，制定科学的手术方案 ，是获得满意疗效的关键 。 【关键词】混合痔；手术治疗；术式选择 文章编号 ：1009—5519(2011)14—2】10—02 中图分类号：R6 文献标识码 ：A Selectionofoperationmodesfortreatingmixedhemorrhoids MAQing-li，WANGZhi，CHENZhi-chao，CHENWei-jun，ZHANGGuo-qing (YangcunMineHospital，YankuangGroup，Jining，Shandong272118，China) A【bstract]Objective：Todiscusstheselectionofoperationmodesfortreatingmixedhemorrhoidsbyhigh-freque