后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的对比研究.pdfVIP

《中外医学研究》第11卷第3期(总第191期)2013年1月 论 著 Lunzhu 后腹腔镜与小切 口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的 对比研究 孟凡敏① 徐忠华② 徐英民① 张京东① 熊升远① 【摘要 】 目的：比较和评价后腹腔镜肾囊肿去顶术和小切 口肾囊肿去顶术的治疗效果，探讨肾囊肿微创治疗的手术方式。方法：回顾性分析 2006年6月一2011年 l0月98例有症状的单纯性肾囊肿手术患者治疗的I瞄床资料。56例采用后腹腔镜肾囊肿去顶术 ，42例采用小切 口肾囊肿去顶术。 术中均采用了自行研制的实用腹膜后腔扩张器扩张腹膜后腔。记录并比较两组手术资料。结果：两组手术均去顶获得成功。后腹腔镜组症状缓解率 91．1％(51／56)，小切 口手术组 92．9％(39／42)，随访 2～4个月两组均无囊肿复发。两组比较差异无统计学意义 (．pO．05)。后腹腔镜组术中出血量、切 口长度、 术后发热时间、术后肠蠕动恢复时间、术后引流管时间、并发症发生率均优于小切 口手术组 (PO．01)。但后腹腔镜组住院费用明显高于小切 口手术 组 (P0．01)。两组手术时间、下床活动时间、留置尿管时间、住院时间的比较差异无统计学意义fP0．05)。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术和小切口肾 囊肿去顶术都是治疗肾囊肿较为理想的微创手术方式。后腹腔镜较小切 口肾囊肿去顶术具有创伤小、出血少、痛苦小 、并发症少、适应证宽的优点， 是肾囊肿去顶术的首选术式。小切 口肾囊肿去顶术手术具有直视下操作、简单易学、无需特殊设备、手术费用低、无复发等优点，但适应证相对狭窄。 适合在基层医院推广应用。 【关键词 】 肾囊肿 ； 后腹腔镜 ； 小切 口手术 中图分类号 R692 文献标识码 A 文章编号 1674—6805(2013)3—0001—04 ComparisonofRetroperitonealLaparoscopicandSmallIncisionDecorticationfortheTreatmentofRenalCyst／M ENG Fan-min，XU Zhong- hua，XUYing-min，eta1．~ChineseandForeignMedicalResearch。2013。11(3)：1-4 【Abstract】Objective：Tocompareandevaluatethetherapeuticaleffectsofretroperitoneallaparoscopicandsmallincisionrenalcystdecortication，andto discusstheminimallyinvasivesurgicalmethodsforthetreatmentofrenalcyst．M ethods：FromJune2006toOctober2011，atotalof98patientswerediagnosed withsimplerenalcysts．56patientsunderwentretroperitoneallaparoscopic(RPL)and42patientsundewrentsmallincision(SI)renalcystdecorticationrespectively． Demographic，surgical andpathologicaloutcomeswerecomparedbetweenpatientsundergoingRPLvsSIrenalcystdecortication．Results：Allprocedureswere finishedsuccessfullywithoutcystrecurrenceaftera2-4monthfollow-up．Thepercentageofsymptomaticreliefwas91．1％(51outof56)inRPLgroupnad92．9％(39 outof42)inSIgrouprespectively，andthecurativeeffectsweresimilarbetweenthetwogroups O．05)．Estimatedbloodloss，incisionlength，