穴位埋线结合经穴推拿治疗颈型颈椎病的临床观察.pdfVIP

穴位埋线结合经穴推拿治疗颈型颈椎病的临床观察 郭禄斌 彭州市人 民医院 611930 四川成都彭州市金彭西路178号 罗云波 成都市锦江 区中医医院 610066 摘 要 目的：观察穴位埋线结合经穴推拿治疗颈型颈椎病的疗效。方法：将100例颈型颈椎病患者随机分 为2组，治疗组50例 ，予穴位埋线结合经穴推拿综合疗法治疗 ；对照组50例 ，予常规针刺治疗 ；两组均治疗2个疗 程后进行疗效评价。结果：两组的症状 、体征各项评分和总评分均较同组治疗前降低 (P0．05或P0．01)，但以治 疗组改善程度更明显(P0．05或P0．01)；两组的镇痛疗效和综合疗效亦以治疗组为优 (P0．01)。结论 ：以穴位 埋线结合经穴推拿的综合疗法治疗颈型颈椎病疗效显著．值得在临床推广 关键词 颈型颈椎病；综合疗法；穴位埋线；经穴推拿 中图分类号 ：R681．5 文献标识码：A 文章编号：1003—0719(2011)03—0026—03 颈椎病是椎问盘组织退行性改变 纤维炎、神经衰弱及其他非颈椎间盘 四指作半握持状作颈后按揉，从风池 及其继发病理改变累及周围组织结构 退变所致的颈肩部疼痛 。 穴至大椎穴旁，以手掌内侧小鱼际肌 而出现相应临床表现的一种疾病 ，随 1．3 纳入标准 ①年龄2065岁。② 沿斜方肌外缘经肩井穴至巨骨穴进 着社会 的发展和人们生活方式 的改 符合颈型颈椎病诊断标准者。③能够 行按揉 ；以左手扶患者前额 ，右手拇 变，颈型颈椎病发病年龄 日趋年轻化、 接受并坚持针灸治疗者。④观察期内 指从风府穴沿督脉揉按至大椎穴 ；再 发病率亦 日趋上升。本研究采用穴位 未采取除针灸外其他治疗方法者。 从天柱穴经百会穴至曲垣穴、从乳突 埋线配合经穴推拿治疗颈型颈椎病50 1．4 排除标准 ①合并有严重心脑 后下方完骨穴经胸锁乳突肌后缘、颈 例，并设对照组50例，前者取得了较好 血管、肝、肾、血液等系统疾病者。② 椎横突前后结节至缺盆穴进行按揉， 疗效，现将观察结果报道如下。 颈椎骨关节结核、骨折、脱位、肿瘤 、 两手交换按揉，以疏经通络。②术者 椎管内占位性病变者。③妊娠期妇 一 手掌半握托稳患者下颌 ，另一手拇 1 一般资料 女。④不符合纳入标准者。 指与其余四指呈半夹持状沿颈部及 1．1 临床资料 100例观察病例均为 肩背两旁的斜方肌、头颈夹肌、头颈 彭州市人民医院康复科2009年8月～ 2 治疗方法 半棘肌 、提肩胛肌 、前、中、后斜角肌 2010年1月的颈型颈椎病患者。采用 2．1 治疗组 采用穴位埋线结合经 及颈后侧的棘上棘间韧带进行指揉、 随机数字表法随机分为2组，治疗组 穴推拿方法治疗 ，共治疗2个疗程。 弹拨 、拿捏等手法，以加强气血运行 ， (综合治疗)50例，男22例，女28例 ，年 2．1．1 穴位埋线 患者取坐位 ，俯伏 减轻肌 肉痉挛，松解肌 肉组织间的粘 龄35～63(42．80+4．96)岁，病程0．8—3．8 于椅背上 ，标记主穴：颈穴1与颈穴2 连。③在以上手法基础上，对督脉及 (2．32+1．17)年；对照组 (针灸治疗)50 (分别位于c、c双侧棘突旁开1．5寸 太阳经脉相关俞穴进行点压 ，以拇指 例 ，男 l9例 ，女31例 ，年龄32～6O 处)，然后剪取0—1号铬制羊肠线2Cllq， 端指腹点压大椎 、风府 、天柱、风池 ， (38．36-+3．35)岁 ，病程0．6～3．2(2．17± 用小镊子将其穿人9号腰椎穿刺针针 拿双侧肩井穴，指按手三里、内关、合 O．90)年。两组性别、年龄、病程等资料 管中，垂直快速进针。当针尖到达皮 谷、天宗、后溪、列缺及昆仑穴。④双 差异无统计学意义(P0．05)，具有可 下组织及斜方肌之间时，以15。向枕 手分别置于两颞颌处 ，无名指、小指 比性 。 部方 向透刺，寻找到强烈针感 向头部 及小鱼际托住颌骨，拇指、食指 、中指 1．2 诊断标准 [