肠梗阻的临床手术时机分析.pdfVIP

2096 现代医药卫生2011年第27卷第 14期 肠梗阻的临床手术时机分析 符方杰，黄科宁．吴亚明 (徐 闻县人民医院，广 东徐 闻524100) 摘【要】目的：探讨急性肠梗阻的病因及手术时机。方法：回顾性分析我院2008年5月～2010年12月人院治疗的78例急性肠梗阻患 者 的临床资料 。结果 ：粘连性肠梗阻37例 (47．4％)，恶性肿瘤性肠梗阻22(28．2％)例 ，嵌顿疝性肠梗阻11例 (14．1％)，其他原因8例 (10-3％)。有2例患者因术后多器官功能衰竭死亡 ，5例放弃治疗出院，7例好转 出院，其余64例患者均治愈出院。结论 ：粘连性和恶性 肿瘤性肠梗阻是肠梗阻的两个主要类型，加强病 因分析 以及选择合适 的手术时机是降低肠梗阻死亡 的关键。 关【键词】肠梗阻；病因；手术时机 文章编号 ：1009—5519(2011)14—2096—02 中图分类号 ：R6 文献标识码 ：A Clinicalanalysisonoperationopportunityofintestinalobstruction FUFang-fie．HUANGKe—ning．uYa-ming (ReoplesHospitalofXuwenCounty，Xuwen，Guangdong524100，China) A【bstract]Objective：Toinvestigatetheetiologyandoperationopportunityofacuteintestineobstruction．Methods：Toretrospectively analyzetheclinicaldataof78patientswithacuteintestineobstructioninourhospitalfrom May2008toDecember2010．Results：Inall patients，adhesiveintestineobsturctionwasin37cases(47．4％)，tumorin22cases(28．2％)，incarceratedherniain11cases(14．1％)and othersin8cases (10．3％)．2casesdiedbecauseofMODS，5casesgaveuptreatmentanddischargedfromhospital，7caseswereim— provedanddischargedrfom hospitalandother64caseswerehealed．Conclusion：Adhesiveintestinalobstmctionandmalignanttumorous intestinalobstruction aremain typesofacuteintestineobstruction．Strengtheningtheetiologicalanalysisandselectingcorrectoperative opportunityarethekeystolowermortalityofintestinalobstruction． K【eywords】Intestinalobsturction；Etiology；Operationopportunity 急性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一。如何正确 的选择 后出院，7例患者好转后出院，其余64例患者均为治愈后 出院。 合适 的治疗方案常常是临床上面临的难题 ，如果诊断延误 、错 3 讨论 过手术的最佳时机 ，是造成急性肠梗阻患者死亡 的重要原 因l11。 因此 ，对于肠梗阻的病 因和严重程度 的判断以及肠梗阻手术时 急性肠梗阻按照其病因划分 ，可分为机械性肠梗 阻、动力 机 的选择对肠梗阻患者 的预后有着重要意义。对2008年5月一 性肠梗阻和血运性肠梗阻：按照肠壁有无血运