自体脂肪颗粒移植治疗声带沟.pdfVIP

· 52 · 主国塞恿匡 生! 箜 鲞筮 塑 望塑! 坐 !塑堕 鲤 ! 』Y !： ： ： ： 自体脂肪颗粒移植治疗声带沟 王江允 张智风 贺星华 孟艳临 冯淑仙 周世华 【摘要】 目的 探讨 自体脂肪颗粒移植治疗声带沟的疗效。方法 对32例声带沟患者采用改良的自体脂肪 颗粒移植技术进行治疗。自体脂肪颗粒注射移植 1—2次，中间间隔3—6个月。通过术前、术后声门裂隙及患侧 声带表面积，以及患者 自我感觉等随访 ，评价其治疗效果。结果 最长4．5年，平均2．5年的随访发现在 l～2次自 体脂肪注射后，脂肪可以在受区长期存活。78．13％以上的患者对疗效满意，小于9．38％的患者对疗效不满意。 结论 自体脂肪移植技术用于声带沟是一项安全而有效的治疗方法。 【关键词】 自体脂肪移植；脂肪颗粒注射移植；声带沟 Transplantationwith autologousfatgranulesto curevocalcord sulcus WANG Jiang—yun． ZHANGZhing，HE ng-hua，MENGYah—lin，FENGShu—xian，ZHOUShi—hua．DepartmentofOto— laryngology，theThirdPeople’HospitalofZhengzhou，Zhengzhou450000，China A【bstract】Objective Todiscusstheeffectsoftransplantationwithautologousfatgranulesto curevocalcordsulcus．Methods Inthisstudywetreated32 casesofvocalcordsulcuswith improved autologousaftgraftingtechnique．Each casewastreated 1—2 timesand theintervalperiodwas3—6 months．Theresultwasbasedoncomparingthesizeoffissureglottis，thesurfaceareaofthesickvocal cordandpatientsselfevaluation．Results Longtimefollowupshowedthataftgraftcanbealiveinthe recipientsiteforlongtimeafter1—2timesautologousaftinjection．Morethan78．13％patientsweresat— isfactorywiththecurativeeffectwhilelessthan9．38％ patientswereunsatisfactory．Conclusions Au— tologousaftgraftingtechniqueisaneffectiveandsafetreatmentforvocalcordsulcus． 【Keywords】 Autologousaftgraft；Fatgranuleinjectiongrafting；Vocalcordsulcus 声带沟(vocalcordsulcus)是指膜性声带上有一条 1．2 操作方法： 与声带游离缘相平行的沟。其长短、深浅不一，可位于 1．2．1 自体颗粒脂肪的采取：采取部位选择下腹部深 单侧或双侧。可对声带黏膜的波形运动造成障碍，出 浅层脂肪分布 的区域。切 口选择在脐部，长 约 现不同程度的发音障碍。本病亦称声门沟、沟状声带、 3．0mm。1％利多卡因2．0ml局部注射，切开皮肤达 双重声带和声带萎缩纹 (vergeture)，由Denikerhe和 皮下后用眼科剪适当剥离，然后用20ml注射器连接 Giacomini于 1892年首先描述此病 ¨J。声带沟的治疗 直径 1．0mm的多孔注射针手动缓慢低压注射肿胀液 方法较多，且各有优缺点，自2006年 10月至2009年9 200～300ml(肿胀液的配法为：2％利多卡因5ml+ 月，笔者采用 自体脂肪颗粒移植治疗声带沟 32例，取 0．1％盐酸肾上腺素0．25ml+5％碳酸氢钠2．5m1+ 得了满意的效果，现报道如下。 生理盐水至500m1)于腹部供区。