茵栀黄颗粒治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察.pdfVIP

海峡药学 2011年 第 23卷 第 6期 茵栀黄颗粒治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察 夏 镭(浙江省奉化市妇幼保健院儿科 奉化 315500) 摘要：目的 评价茵栀黄颗粒口服治疗新生儿母乳性黄痘的疗效。方法 62例新生儿母乳性黄痘患儿随机分为治疗组和时照组。治疗组33 例在常规治疗的基础上。加用茵桅黄颗粒 口服，对照组29例单纯采用常规治疗方法。结果 日均血清总胆红素下降值治疗组明显大于对照组 (P0．05)。治疗后血清总胆红素下降至85,umol·LI1以下所需时间治疗组明显短于对照组(_P0．05)。结论 茵栀黄颗粒t7：服治疗新生儿母 乳性黄应有 明显疗效。 关键词 ：新生儿；母乳性黄痘；茵栀黄 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2011)．060178．02 新生儿黄疸是新生儿最常见的l临床症状之一，由于新生 组采用常规治疗方法，不予 口服茵栀黄颗粒 。应用新生儿经 儿的生理特点，大多数表现为未结合胆红素增高为主，而未结 皮测疸仪每天监测胆红素。观察两组患儿黄疸平均下降幅度． 合胆红素可 以通过血脑屏障进入脑组织导致脑细胞核黄染， 直至胆红素≤85pmol·LI1(肉眼黄疽消失)。 产生胆红素脑病，造成不可逆的中枢神经系统损害，容易遗留 1．5 统计学处理 检测结果采用 x±s表示 ，用 f检验，P 神经系统后遗症。早期干预新生儿黄疸，促进胆红索代谢，使 0．O5有统计学意义。 胆红素维持在相对安全的范围是必要的。近年来，随着母乳 2 结果 喂养的普及，母乳性黄疸的发病率明显提高。据统计母乳性 两组患儿治疗前血清总胆红索值无显著性差异 (P 黄疸发生率 占母乳喂养儿的2％左右 l【j。因此对新生儿母乳 0．05)。治疗时 日均血清总胆红素下降值治疗组明显大于对照 性黄疸亦应该进行早期干预治疗。我院新生儿科于 2008年 组(P0．05)，治疗后血清总胆红索下降至 85~mol·L．1以下 4月--2010年 4月采用茵栀黄颗粒 口服治疗新生儿母乳性黄 所需时间治疗组 明显短于对照组(P0．05)(见表 1)。 疸。疗效显著，现报告如下。 表 1 两组治疗前后的胆红素比较 【±s) 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择2008年 4月～2010年 4月我院收治的 62例足月新生儿，均符合新生儿母乳性黄疸的诊断标准：① 新生儿一般情况 良好，精神可，发育正常，肝脏无肿大，并排除 其他新生儿溶血，感染等病理性黄疽 ；②均为纯母乳喂养儿； ③皮肤黄染出现时间为 4～6d；④停母乳后 48～72h黄疸可 以明显下降，恢复哺乳可回升。 3 讨论 1．2 分组 将62例新生儿随机分为两组 。茵栀黄颗粒 口服 母乳性黄疸是婴儿黄疸常见的原因，其临床特征是新生 治疗组 33例，男婴 15例，女婴 18例，胎龄 (38±0．8)周，出生 儿母乳喂养后出现黄疸，根据其出现的时间分为早发型和迟 体重(3．2±0．5)kg，就诊 日龄 5～26天，入院时血清总胆红素 发型。一般新生儿经母乳喂养后 3～4天发生高未结合胆红 为(300．37±51．76~mol·L．1)，直接胆红索为阴性。对照组 素血症、且无其他临床症状时，称为早发型母乳性黄疸；母乳 29例，男婴 13例 ，女婴 16例，其胎龄 、出生体重、就诊 日龄和 喂养后 1周左右发生未结合胆红素升高。2～3周达高峰。持 入院时血清胆红素浓度等情况与治疗组比较经统计学处理， 续数周至数月，而其他方面无明显异常时，称为迟发型母乳性 差异无显著性，有可比性。