参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察.pdfVIP

第18卷第2期 河 北 医 学 V01．18，No．2 2012年2月 HEBEIMEDICINE Feb．，2012 对膝关节功能产生很大的影响，因而对于膝关节骨折 的诊断与处理是膝关节创伤外科中的重要课题旧o。 手术治疗是目前相对公认的治疗方法，但传统内固定 染可能原因是钢板过度突出并与软组织产生摩擦造成 手术往往需要充分暴露骨折区，完全剥离骨膜，这样势 的；引起骨折对位不良可能是行LISS固定前，骨折未 必会严重破坏骨折段血运，造成皮肤软组织感染、骨折 能完全复位；骨折复位丢失可能与负重的时机和程度 对位不良、骨折延迟愈合及内固定失败等并发症¨。。 掌握不到位有关，应严格遵守LISS的操作规范，以尽 微创内固定系统的临床应用较好地弥补了传统内固定 可能避免出现复位丢失。 系统所存在的缺陷，近十几年的临床应用提示，该系统 综上所述，LISS治疗膝关节周围骨折的疗效明显 o。 优于传统内固定手术，具有对骨折周围损伤小、对骨折 对治疗膝关节骨折具有较好的临床疗效¨’4 本研究资料表明，与对照组比较，观察组的手术用 局部血供影响小、固定牢固、术后并发症少、骨折愈合 时少，术中出血少、骨折愈合快且肢体缩短少(PO． 快、关节功能恢复快等优点。因此笔者认为，微创内固 05)。预后效果显示，观察组患者疗效优秀率和总有 定系统对符合适应症的膝关节周围骨折治疗不失为一 效率均显著高于对照组(P0．05)，提示微创内固定种安全和有效的微创手术，值得临床推广。 系统治疗膝关节周围骨折能加速术后骨折的愈合，减 参考文献： MuellerC a1．Prima- C，SchreitmuellerE，et 少并发症发生，预后效果更佳。其主要优势体现H如。 [1] A，Eingartner ofvariousformsof inthe 在：①uss是直视下完全暴露关节面进行骨折的抚慰 rystability osteosynthesis offracturesofthe Joint proximahibia[J]．BoneSurgBr， 和内固定，手术切口小，周围组织损伤少，使得术中出 2005，87(3)：426—432． 血量明显少于传统术式，手术时间也明显缩短；②通过 [2]赵丛然，周继辉，周兵，等．微创内固定系统治疗膝关节周 导向手柄将钢板而不需要充分暴露关节面，从而避免 了骨折周围软组织因广泛剥离所致不良后果；③LISS —54． 通过自锁型螺钉与钢板锁定后的成角稳定性来维持， [3]马维虎，孙韶华，黄雷，等．微创内固定系统治疗膝关节周 固定可靠，避免了螺钉脱出，滑动或移动，减少相应并 发症的发生；④LISS中钢板与骨界面之间也不直接接 147-148． 触，减少了钢板对骨界面的压迫，从而保持了骨折断端 [4]邱南海，邱东海．传统内固定与微创内固定系统置入治疗 表面骨膜的血供，此外钢板为纯钛材料，弹性模量低， 复杂性膝关节周围骨折：92例回顾性分析[J]．中国组织 可减少应力遮挡效应，这些都有利于