权威中医药治疗烧伤的进展.pdfVIP

维普资讯 · 综 述 · 2008年5月第46卷第 l5期 中医药治疗烧伤的进展 李崇进 - 田 徽 阮期平 冷振华 段成香 刘明鸣 (1．四川省绵阳市人民医院烧伤科；2．绵阳师范学院分子生物学与生物制药重点实验室，四川绵阳621000) 摘【要】目的 探讨中医药治疗烧伤的进展及其优势状况。方法 通过文献检索方式检索近年来中医药治疗烧伤的方法、疗效 及剂型的情况。结果 除湿性医疗技术(MEBr，MEB0)外，大多数药物在烧伤创面的治疗方面取得了一定的疗效，然而中药种 类多，作用不尽相同，治疗时间较长，疗效慢的老问题仍然存在，因此迫切需要从临床实践中寻找更为理想的药物。目前，重 复性、水平较低的临床报道多，造成人力、物力的浪费。结论 徐荣祥在2O世纪8O年代创立的烧伤湿润暴露疗法，以创造烧 伤创面生理湿润环境 、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生 命再生物质和营养成分，最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实现烧伤创伤创面的生理性再生修复是烧伤治疗领域 的一场技术性的革命。 关【键词】烧伤；再生医学；治疗；剂型；创面 【中图分类号】R644 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)15—124—03 烧伤包括烫伤、火焰烧伤 、化学烧伤和电烧伤。深度烧伤 因是火毒或热毒，属 “不内外因”；轻则犯皮毛 ，重则伤肌肉、筋 皮源困难 ，植皮愈合后常见瘢痕增生、色素沉着及奇痒等，已经 骨 。其 “火”、“热”与一般温热病的 “火热”不尽相同，其传变也不 成为烧伤治疗的难题。现代中医药治疗烧伤 ，在继承前人经验 完全一样。一般无并发症的烧伤总是火炽热甚 ，主要侵犯中焦， 的基础上颇有创新 ，方法上由临床研究深入到实验研究，理论 多为阳明实热之症。热邪为病，耗阴损气。同时烧伤是伤，必有瘀 上从宏观认识发展到了微观分子水平，对剂型不断改进和针对 血凝滞；烧伤有伤口，故又多腐肉脓血。 性治疗方面有所发展。这里将近年来发表的相关文献整理总结 所以一般烧伤的治疗应该包括以下治则：(1)清热解毒；(2) 如下。 养阴生津；(3)益气理脾；(4)活血逐瘀；(5)托里排脓。若发生并发 症，则火热燔灼脏腑 ，各种脏腑的症状都可出现，更需根据病情 1 中医对烧伤治疗的探究走过的历程 予以辨证施治。早期实证较多，但实中夹虚；后期虚证较多，亦有 烧伤即指热力所致的机体组织损害，包括热液、火焰、酸碱 、 虚中夹实。 电流等所致的皮肤软组织损伤。祖国医学对烧伤的治疗和研究， 随着现代医学病理研究的不断深入 ，一些中医对烧伤治疗 历史悠久，几千年来，形成了我国独特的医学哲学思想和医学体 的新方法不断涌现，尤其是以MOBTM／EBO为代表，以创造烧伤 系。早在公元三世纪 ，晋代葛洪 肘《后方》(公元341年)和晋末 创面生理湿润环境、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能 《刘涓子鬼遗方》(公元483年)中，已有治疗水火烫伤的记载，所 再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生命再生 用药物及治则，特别是内外兼治 、辨证施治的观念，迄今仍有一 物质和营养成分，最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实 定的实用价值。 现烧伤创伤创面的生理性再生修复，探索出用中药治疗烧伤实 古代中医文献中都认为其病因是热毒 ，在治疗上所采用几 现皮肤原位再生的新路。 乎全是清热解毒药。唐代孙思邈 千《金方》中指出本病多由火热 毒邪外伤所致，治疗当以苦寒收敛为主，谓 “火疮用栀子 、黄芩 、 2 治疗烧伤的中药剂型 白敛煎汤以淋疮，气溜去火