全程健康教育对脑梗塞后抑郁及日常生活能力的改善情况.pdf

ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ， - 152- November ，２０14，Ｎｏ．11 ※健康教育 全程健康教育对脑梗塞后抑郁及日常生活能力的改善情况 谢小叶 王 虹 郑丽清 王丽娟 崔秋红 摘要 目的 探讨全程健康教育对脑梗塞后抑郁患者抑郁状况 、日常生活能力的改善情况。方法 将68例脑梗塞后抑郁患者随机分 成观察组35例和对照组33例，两组均接受常规的治疗和护理 ，观察组在此基础上实施全程健康教育，对比观察两组患者干预前、干预 结果 P 后 15 d及30 d的抑郁状况评分、日常生活能力评分。 两组患者抑郁状况评分及日常生活能力评分差异均有统计学意义（0.05 ）。 结论 实施全程健康教育有利于减轻脑梗塞后抑郁患者的抑郁状况，提高日常生活能力。 关键词：脑梗塞后抑郁 ；日常生活能力；全程健康教育；护理 中图分类号：R473.5 ；G479 文献标识码：B 文章编号：1006-6411（2014 ）11-0152-02 脑梗塞是指各种原 因所致脑部血液供应 障碍 ，导致脑组织缺 无重度认知功能 障碍及精神病史 ，无Wernicke失语症等严重理解 血、缺氧性坏死 ，出现相应神经功能缺损。脑梗塞是脑血管病（Cere－ 障碍；③用汉密尔顿抑制量表（Hamilton Depression Scale, HAMD ） brovascular Disease, CVD ）的最常见类型 ，约占全部CVD的70% ，本 24项测评患者抑郁 的状况，HAMD8分为抑郁症状，入选病例共68 病的病死率为10%，致残率达50% 以上 ，存活者 中40% 以上可复发， 例 ，其中男39例 ，女29例 ，年龄51～83岁 ，随机分为观察组35例 ，对 具有高发病率 、高死亡率及高复发率 的特点 ，动脉硬化是本病基 照组33例 ，观察组轻度抑郁者22例 ，中度抑郁者 13例；对照组轻度 本病因。随着人 民生活水平的提高，脑梗塞 的患病率有增加趋势 。 抑郁者21例 ，中度抑郁者 12例 ，两组患者年龄 、病情及抑郁程度比 脑梗塞后抑郁是脑梗塞常见的并发症，抑郁症状可严重影响患者 较，差异无统计学意义（P0.05 ），具有可比性。 的神经功能恢复及生活质量。本科自2007年3月开始 ，对脑梗塞后 1.2 方法 抑郁患者采取全程健康教育 ，取得 了良好的效果，现报告如下。 1.2.1 对照组患者采用传统健康教育方法 ，通过护士讲解了解脑 1 资料与方法 梗塞疾病知识， 阅读宣传栏等传统的健康教育方法 。 1.1 一般资料 从2007年3月～2013年3月入住本科的脑梗塞患者 1.2.2 观察组在传统健康教育基础上给予全程健康教育 中选取脑梗塞后抑郁患者，入选标准 ：①首次发病，符合 1995年全 1.2.2.1 评估 对伴有抑郁症状的患者， 由责任护士进行评估 ，评 国第四次脑血管病学术会议制定 的脑血管病的订制标准，全部病 估内容包括患者的个性特征 、生活习惯、文化程度、情绪状况、对 例均经头颅CT或核磁共振证实为脑梗塞；②患者意识清醒能配合， 疾病了解程度，对疾病预后所持态度等 ，认真倾听 患者和家属的 健康需求并征求他们的意见，做好记录 ，拟定健康教育计划。 工作单位：213003 常州 江苏省常州市第一人民医院 1.2.2.2 交流方法 ①护士每天与患者交流至少2次 ，每次20 min ， 谢小叶：女，本科，主管护师 对待患者态度热情、语言亲切、理解尊重、耐心细致 。② 了解其心 收稿日期：2013-12