具有心力衰竭监测功能的心脏再同步化治疗除颤器治疗扩张型心肌病合并心力衰竭一例.pdf

史旦：垒奥筻盘查!!!!生；旦篁!!鲞箜!塑堡!也!堡型堕翌苎坠型：壁!望!翌!Q!兰：!堂：!!：盟垒! ·53· ．海峡心血管病例交流． 具有心力衰竭监测功能的心脏再同步化治疗除颤器治疗 扩张型心肌病合并心力衰竭一例 王露朝李公信陈立桁林霖 【关键词】心力衰竭；心脏起搏器，人工；除颤器，植入 压116／77 mmHg。神志清楚，端坐位，急性病容，颈静脉怒 型：监测 张，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音。心尖搏动位于左锁骨中 withheartfailure cardiac Talking momtoring 线外2em，心界向两侧扩大，心率930L／min，心律不齐，可闻 defibrillatortreatmentofdilated resynchronizationtherapy 及期前收缩3～5j：：L／min．心音低钝．心尖部可闻及3／6收缩 failure case heart cardiomyopathy、)I，ithexperience：areport期吹风样杂音。双下肢中度凹陷性水肿。肝脾肋下未触及， Luzhao，Li 神经系统查体未见明显异常。心电图：窦性心律，P—R间期 Wang C,ongxin，ChenLiheng，LinLin．Departmentof SouthernMedical 306 Cardiology，ZhujiangHospitalof University， ms，QRS时相180ms，左心房受累；房室传导阻滞(I Guangzhou510280，China 度)，完全左束支传导阻滞，室性期前收缩(偶发)，T波改变。 author：Li 实验室检查：血常规、尿常规、电解质、凝血未见明显异常；总 CorrespondingGongxin，Email：ligxin77@163．com This 12)as Natural＆ience work the from 胆红素37．5斗∥L，直接胆红素10．5pg／L，间接胆红素27．0 supported够如grant Foundation ofGuangdongProvince($2011010004025) ¨∥L；空腹血糖5．2mmol／L，肌酐100斗mol／L；总胆固醇 3．88 mmol／L、三酰甘油0．85mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇 【Keywords】Heartfailure；Pacemaker，artificial； 1．07mmoL／L、低密度脂蛋白胆固醇2．12 Defibrillators，implantable；Monitoring mmol／L；肌钙蛋白 T ng／L。 1临床资料 超声心动：全心腔增大，左心室舒张末期内径(LVd)64．3 mm．左心房收缩末期内径(LAs)40．6mm，有心室舒张末期 患者男性，66岁，因“反复胸闷、气促40余年，加重lO