小儿成神经细胞瘤骨转移影像学特征及诊断价值.pdfVIP

儿科影像学 一255一 PEDIATRlClMAGING 小儿成神经细胞瘤骨转移影像学特征 及诊断价值 徐燕清乔中伟 李国平 施莺燕 【摘要】目的：分析d,JL成神经细胞瘤骨转移的影像学特征，并探讨x线平片、CT和MRI的诊断价值。方法：收 集d,JL成神经细胞瘤骨转移患者47例，分析骨转移在x线平片、CT和MRI上的特征，并比较其诊断价值。结 果：成神经细胞瘤骨转移89．2％位于长管状骨、骨盆、头颅和脊柱。形态上包括溶骨型(71．4％)、混合型 (28．6％)和单纯成骨型。x线和CT表现为虫蚀样、不规则、极小透光区，部分伴有硬化边缘或骨膜反应。CT在 头颅、骨盆、椎体等部位显示更细微、更广泛的病变。MRI骨髓侵犯表现为T-wI低信号，T：WI高信号，MRl发 现髓内转移的时间早于CT和x线，显示病变范围更大。结论：X线平片是诊断成神经细胞瘤骨转移的基本影像 学方法，为观察长骨转移最佳方法；CT利于显示骨结构重叠较多部位的病变和细节；MRI早期发现髓内、椎管 内转移。 【关键词】成神经细胞瘤；骨转移；x线摄影；体层摄影术，x线计算机；磁共振成像 中图分类号：R816．92文献标志码：A文章编号：1006—5741(2011)一03—0255—05 Valueof on BoneMetastasis RadiologicalImagingDetecting inPediatricNeuroblastoma XU Yan一口Z7够，QIAOZhong—wei，LIGuo—ping，SillYing—yan the valueof 【Abstract】Purpose：TocomparediagnosticX—raycomputedtomography(CT)andmagnetic resonance bonemetastasisin seven image(MRI)ondetecting pediatricneuroblastoma．Methods：Forty neuroblastomawithbonemetastasisc3Seswereevaluatedand on analyzedrespectivelyplainX—ray，CT andMRI．Results：Inallthe47caseswithbonemetastases．89．2％metastaticlesionswerelocatedin long and of andmixed tubularbones，iliac，cranium vertebrae．Morphologically，thepercentagesosteolytic all were71．4％and Wasnosclerotic in the47c3se