丹红注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死de疗效观察.pdfVIP

广 西 医 科 大 学 报 JOURNALOFGUANGXIMEDICAIUNIVERSITY 2011Jun；28(3) I RSI 丹红注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死 的疗效观察 张艳波 王 军 李 爽 韦武合 吕 洁 刘慧华 (广西壮族 自治 区南溪山医院神经 内科 桂林 541002) 摘要 目的：观察丹红注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性。方法：将我院2008年 1月至 2010年 1月收 治的发病 72h内老年急性脑梗死病人 97例 ，随机分为治疗组 59例及对照组 38例 ，分别给予丹红注射液联合依达奉拉治疗和 依达拉奉注射液治疗 ，观察 2周后神经功能缺损评分和 日常生活能力评分的变化 ，随时记录用药的不 良反应 。结果：治疗组神 经功能缺损评分较对照组 比较下降明显(尸d0．01)；治疗组 日常生活能力评分较对照组明显提高(Pd0．01)。治疗组显效率 及总有效率为 52．54 和 83．o5 ，对照组显效率及总有效率为 31．58 和 65．79 ，两组 比较差异有统计学意义(Pd0．05)， 且各项安全性指标均在正常范围内，无药物过敏反应发生。结论 ：丹红注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死 的疗效显著， 值得 临床推广应用。 关键词 丹红注射液 ；依达拉奉；急性脑梗死 ；疗效 中图分类号 ：R743 文献标志码 ：A 文章编号 ：1005—930X(2011)03—0447—02 脑梗死 已成为威胁人类健康 的主要疾病之一 ，具有发病 规检查 、神经功能缺损评分 ，采用全 国第 4届脑血管病学术 率高、死亡率高及致残率高的特点Ⅲ 。及时有效的治疗对降 会议通过的改 良的爱丁堡+斯堪的那维亚评分方法，最高分 低脑梗死 、致残致死率有重要 的临床意义 。本探讨 了采用丹 45分，最低分 0分 ；o～15分为轻度功能缺失，l6～3O分为中 红注射液联合依达拉奉治疗 59例老年急性脑梗死的有效性 度功能缺失 ，31--45分为重度功能缺失 。 日常生活能力评分 及安全性 ，现报道 如下 。 采用 Barthel指数量表 ，最高分 100分 ，最低分 0分 ，75～95 分为轻度依赖 ，5O～7O分为 中度依赖 ，25～45分为重度依 1 临床资料 赖 ，0～2O分为完全依赖[2]。随时记录合并用药和不 良反应 。 1．1 一般资料 ：我院 2008年 1月至 2010年 1月收治的发病 1．4 疗效评定：临床疗效评定的依据是 ：神经功能缺损积分 值 的减少 (功能改善)和患者总的生活能力状态 (评定时 的病 72h内，均经 CT或 MRI确诊 的且符合 1995年全 国第 4次 残程度)。根据全 国第 4届脑血管病会议修订 的神经功能缺 脑血管病学术会议关于脑卒 中的诊断标准 的老年急性脑梗 损程度评分标准_2]，分别于治疗后 3，7，14d进行评定 。基本 死病人 97例 ，其 中男 53例 ，女 44例 ，年龄 6l～78岁 。将 97 痊愈 ：评分减少 91 ～100 ，病残程度为 0级 ；显著进步 ：评 例老年病人 随机分为治疗组 59例及对照组 38例 。两组患者 分减少 46 ～9O ，病残程度为 1～3级 ；进步 ：评分减少 性别 、年龄及治疗前并发症 (高血压、糖尿病、冠心病)积分 ， 18 ～45 ；无变化 ：评分减少在 】8 以内；恶化 ：评分增加 。 梗死面积及部位 ，缺损功能评分之 间比较差异均无统