乳腺癌手术术式de选择.pdfVIP

· 专 题 笔 谈 · (总498)中国临床医生2011年 第39叁 第7期 生的经验和病人的喜好三方面考虑。如果病人对治 1umpectomyplusirradiationforthetreatmentofinvasivebreast cancer[J]．NEnglJMed，2002，347：1233—1241． 疗方式的喜好能被很好地理解，那么病人能更高效 [3] P0ssiMM，Danfo~hDN，SciutoLC，eta1．Eighteen—yearresults 的做出决定。研究显示 J，影响病人做出手术决定 inthetreatmentofearlybreastcarcinomawithmasteetomyversus breastconservation therapy：theNationalCna cerInstituteRan— 的因素有：年龄、肿瘤的大小、位置、社会经济原因、 domizedTrial[J]．Cancer,2003，98：697—702． 种族和婚姻状况。文献报道，年龄和受教育情况对 [4] VeronesiU，MarubiniE，MarianiL，eta1．Radiotherapyafter breast—conservingsurgery insmallbreastcarcinoma：long—term re— 病人选择BCT的影响尤为重要。同样，对外科医生 suitsofarandomizedtrial[J]．AnnOncol，2001，12：997— 的信任也是影响病人做 出治疗选择的重要因素，没 1003． [5] CollinsED，MooreCP，ClayKF，eta1．Canwomenwithearly· 有获取充分信息的病人更多的选择乳房切除术，年 stagebreastcnacermakean informeddecision ofrmastectomy 轻的患者会更关注外形和性能力，所以，年龄可能会 [J]?ClinOncol，2009，27：519—525． [6] Mo~owM，WhiteJ，MoughallJ，eta1．Factorspredictingthe 影响病人对乳腺癌手术的选择。 useofbreast·c·onservingtherapyinstage InadlIbreastcraci· 5 对患者心理的影响 noma[J]．ClinOncol，2001，19：2254—2262． [7] GandubertC，Carri~reI，EscotC，eta1．Onsetnadrelapseof 肿瘤诊断被描述成一个人能接受的压抑的医学 psychiatricdisordersfollowingeralybreastcnacer：acase—control 诊断之一。肿瘤病人大部分都有不同程度的沮丧表 study[J]．Psychooneo