复方甘草酸苷（美能）联合丹参治疗46例慢性乙肝疗效观察.pdfVIP

StraitPharmaceuticalJournalVol23No．62011 复方甘草酸苷 (美能)联合丹参治疗 46例慢性乙肝疗效观察 叶黎军 (浙江遂昌县人民医院 遂昌323300) 摘要 ：目的 观察复方甘草酸苷(美能)联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 选择2007年6月～2008年l2月期间在我院 住院的46例慢性 乙型肝炎患者作为研究对象，将 其随机分成治疗组和对照组。治疗组应 用美能80mLJ／~A．10％葡萄糖注射液 250mL中静脉滴 注。丹参注射液30mL加入 5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，1次 ·dI1；对照组用维生素 C2．0g、甘利欣30mL加入 1O％葡萄糖250mL中静 脉滴注。1日1次，8周为1个疗程。用药前及用药期间每 2周化验 1次肝功能、血清肝纤维化指标，并进行疗效评定。结果 疗程结束后治疗 组患者无论从疗效还是肝功能指标及肝纤维化指标来看都明显优于对照组。两组比较有显著性差异(P0．05)。结论 复方甘草酸苷联合丹 参注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著。未发现明显的不 良反应 ，值得推广应用。 关键 司：复方甘草酸苷；丹参注射液；慢性乙型肝炎；疗效观察 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2011)一06—0159．02 慢性 乙型肝炎是我 国的常见病 、多发病，严重威胁着人 民 1．4 疗效评定 疗效评 定标准 ：①显效：临床症状 、体征消 身体健康。虽然生物制剂的不断开发和应用，使慢性乙型肝 失，ALT恢复正常(40U ·L )，TBil基本正常(20．5~／mol 炎的治疗取得 了长足的进步，但仍存在疗效不尽人意，治疗后 · L0)，A／G、PCHI、LN、HA、IV．C正常。②有效：临床症状、 复发率高等问题 。肝纤维化是 乙型肝炎 向中末肝硬化发展过 体征有所好转，A 、AST、PCHI、LN、HA、Ⅳ一c降至正常的 程中必经的病理过程，是影响慢性肝炎患者预后的重要环节， 1．5倍 以内，TBil下降至治疗前的50％以下。③无效：临床症 而肝纤维化又是可 以逆转的，因此有效的药物治疗可以延缓 状、体征无明显改善，ALT、AST、TBil、PCIll、LN、HA、Ⅳ．C下 或阻止慢性肝炎进展至肝硬化。复方甘草甜素(美能)是 由甘 降不明显 。 草酸、半胱氨酸和甘氨酸等组成的复合物，能减轻肝脏的炎性 1．s 统计学分析 计量资料 比较采用 t检验，概率 比较采用 损伤。降低转氨酶，改善肝功能。丹参注射液静滴具有 良好的 ．)f检验，P0．05为差异有统计学意义。 降低转氨酶、胆红素及迅速促进肝细胞再生、炎症消退、坏死 2 结果 组织吸收等作用。本文作者于 2007年 6月～2008年 12月， 2．1 症状改善情况 两组治疗后症状均得到明显改善，但治 采用 随机对 照的方法，进一步研 究美能联合丹参注射液治疗 疗组乏力、纳差 、恶心、呕吐、腹胀等症状 改善 明显优于对照 慢性 乙型肝炎的临床疗效，疗效显著，现报告如下： 组，两者 比较 ，差异有统计学意义 P0．05(见表 1)。 1 资料与方法 表 1 两组治疗后症状改善比较 例(％) 1．1 一般资料 46例均为我院住院治疗病人 ，按住院先后随 机分为治疗组 23例和对照组 23例。治疗组男 17例。女 6 例，平均年龄 37．8±15．6岁。对照组男 18例女 5例 ，平均年 龄 36．5±14．5岁，两组在年龄、性别 、肝功能方面经统计学处 理差异均无显著性 (P0．05)具有可 比性，并排除甲、丙、丁 和戊型肝炎及酒精性肝炎。所有患者符合 2000年全国病毒 2．2 疗效分析 疗程结束后 ，治疗组显效 19例(82．6％)，有 性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标 效 3例(13．O％)，无效 l例 (4．3％)，总有效率 95．6％；对照组 准 (1j。 显效 6例，(