奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗十二指肠溃疡de比较.pdfVIP

海峡药学 2011年 第 23卷 第 6期 拉唑联合达喜、吗丁啉可加速溃疡愈合、提高愈合质量。本文 见。要注意与 胃泌索瘤的卓艾综合征、胃淋巴瘤及溃疡型胃癌 笔者选择了奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联 1周疗法．结 的鉴别。 果表明HP根除率达 89．0％(65／73)，溃疡愈合总有效率为 综上所述，幽门螺杆菌相关性老年性 肖化性溃疡具有症 89．7％，与文献报道基本相符 ，溃疡愈合率较高。呋喃唑酮在 状不典型。高位溃疡和巨大溃疡多等特征。而且老年人不 良嗜 治疗消化性溃疡方面疗效 良好 ，后来证实其对常见的胃肠道 好及习惯多，给临床诊治带来困难。本组研究 Hp根除率达 病原菌均有杀灭作用，还能抑制单胺氧化酶，使 胃黏膜的多巴 89．0％(65／73)，溃疡愈合总有效率为 89．7％，说明采用呋喃 胺活性增高，发挥细胞保护作用，且有远期疗效；体 内、外试验 唑酮组三联疗法治疗 Iip阳性的老年性消化性溃疡具有疗程 Hp对呋喃唑酮均敏感。低剂量即有显著的抑菌作用，未发现 相对短、疗效高、依从性好、费用低。不 良反应小，值得基层医 对其耐药的菌株，对Hp连续传代培养亦未发现耐药菌株[6]。 院推广应用 。 本组采用的三联疗法，只有 11例出现轻度不 良反应，老年人 参考文献 依从性好。患者费用少。由于老年人感觉迟钝，常伴有慢性 胃 [1]白文元，姚希贤，崔东来 ．消化性溃疡的内科治疗 J【]．中国全科 炎，破坏粘液．黏膜屏障，削弱黏膜的抗酸能力形成 胃溃疡，引 医学，2003，3(1)：11-12． 起症状缺乏典型性；由于 胃排空能力差，常因胃酸反流而引起 [2]王永福。耿立霞，郭春林，等 ．根除幽门螺杆菌对消化性溃疡患者 胃泌素表达水平的影响 J【]．中国全科医学，2004，7(19)：1388． 反流性食管炎，使之症状不典型，易误诊为心绞痛。本组研究 1389． 胃溃疡 54．8％(40／73)，胃体溃疡较幽f．1溃疡轻，甚至无症 (3]巫协宁，周怡和 ．老年人消化性溃疡的临床特点、诊断和治疗原则 状，病变 累及浆膜层时才有症状，所 以典型临床症状少 J【]．老年医学与保健．2007，13(I)：3．5． 12．3％(0／73)。符合文献报道 3【，7l。上消化道 出血是老年性 [4】胡伏莲 ．幽门螺杆菌感染的基础与临床 J【)．北京：中国科学技术 消化性溃疡中最常见的并发症，检查时胃镜下能迅速明确出 出版社。1999：189．194． 血部位及其性质，并且可行止血疗法。本组 9例PUA合并出 C53方军，赵赛菊奥美拉唑联合达喜吗丁啉治老年消化性溃疡临床观 血患者 ，有 7例采用 内镜下喷洒止血或注射止血等方法 ，同时 察U】．医药论坛杂志，2008，29(12)：66．67 选择是三联用药，效果显著，2例由于溃疡巨大，合并穿孑L，采 [63HaasCE，MiXDE，ScnentagJJ．InvitroselectionofresistantHeli— 取手术治疗，痊愈出院。加用络合胆酸药物可提高合并胆汁 cobacterpylori(J】．AntimicrobAgentsChmother，1990，34(93)： 返流患者的疗效。同时注意肝肾功能的复查，减少药物的副 1634—1641． 作用及毒性反应。复合溃疡及巨大溃疡在老年患者中不少 (7】方黎明 ．老年人消化性溃疡的