新医改背景下深化医院内部审计de探讨.pdfVIP

2015 年第7 期 边疆经济与文化 No. 7. 2015 （总第139 期） THE BORDER ECONOMY AND CULTURE General.No.139 【法治建设】 新医改背景下深化医院内部审计的探讨 王 蕾 （六安市人民医院，安徽六安 237012） 摘 要：医院内部审计工作是市场经济发展的客观要求，是建立健全医院管理体制和约束机制的重要环节， 也是保障新一轮医院改革与发展不断深入的有力措施。为了主动适应新一轮医疗体制改革，需要进一步提高医 院内部审计部门设置的独立性和权威性，建立和完善与内部审计工作相关的规章制度，加强内审人员自身综合 素质培养和队伍建设，多方沟通协调，妥善处理好各种工作关系，以此来把握好医院内审工作的重点和要点。 关键词：医疗体制改革；医院；内部审计；管理 中图分类号：F20 文献标志码：A 文章编号：1672-5409 （2015）07-0016-03 一、提高医院内部审计部门的独立性和权威性 国际内部审计师协会（IIA）在2009 年 1 月修订的《国际内部审计专业实务框架》中将内部审计定义 为：内部审计是一种独立、客观的确认和咨询活动，旨在增加价值和改善组织的运营；通过应用系统化、 规范化的方法，评价和改善风险管理、控制和治理过程的效果，帮助组织实现其目标。2012 年版《安徽省 三级综合医院评审标准细则》第六章第六条第六项明确规定：医院应该独立设置内部审计机构及专职的审 计人员，有明确的岗位职责和完善的内部审计制度。该评审细则除适用于三级综合性公立医院，其余各级 各类医院均可参照使用。然而，个别医院领导对内审工作的思想认识不到位，认为医院设置的内审机构只 是医院等级评审的需要，而不是出于自身经营管理的需要，导致机构设置不尽合理；甚至有的医院将内部 审计机构设在财会部门或纪检监察部门，使得内部审计机构独立性和权威性不高，客观性和公正性不强。 另一方面，部分医院领导对内审工作重视不够，审计任务不足，弱化了内审的职能。为提高医院内部审计 的独立性和权威性，内审机构应受院长直接领导，对最高管理层直接负责。有条件的大医院可成立审计委 员会，设立总审计师，或实行审计科长委派制。 为确保医院内审工作有章可循、有法可依，走上规范化、制度化的轨道，必须依照有关法律、法规， 制定和完善医院内部审计制度。内审制度除须经医院党政联席会议研究通过，必要时还应该经职代会通过， 以文件形式下发。制度要明确内审部门的地位、责权、自身建设、经费保障等，内审人员配备实行专职化 和专业化，从机制上保证医院内部审计工作的顺利开展。 二、加强内审人员自身综合素质和队伍建设 目前，为了能够适应新形势下医院内审工作的要求，加快内审部门的队伍建设，培养一批高素质的专 业审计人才，显得尤为重要和迫切。传统审计的对象主要是会计报表、凭证、账簿等相关资料，工作集中 在财务会计领域而未深入到经营管理领域。目前许多医院内审机构的工作人员主要是从财务部门调配过来 的，显然难以适应当前医院内审工作的新要求。 因此，在选拔和调配医院内审人员时，要注重优化内审人员结构，实行内审人员职业资格制度，提高 从事医院内部审计人员的门槛，从单一的财会人员向以财务、经济、工程、机械、法律、计算机等专业技 术人员为主的结构转变，既要熟悉医院财务制度和相关法规，掌握医院业务，还要有事业心责任心、德才 兼备经验丰富，并加强对他们的后续教育和培养。造就一支素质高、能力强的内部审计队伍，是推动医院 内部审计事业发展的当务之急，也是防范审计风险的有效措施。 “有位才有为”，先有“位”才能有所作 为，内部审计的地位如何，与领导重视的程度密切相关，领导高度重视，内部审计的地位才会切实提高。 内审工作真正发挥作用，除内审人员必须具备内审基本知识和基本技能外，还须熟悉会计、经营管理、经 收稿日期：201５