新形式下医患关系de探讨.pdfVIP

· 1048 · ChineseJournalofCoalIndustryMedicine Ju1．2011，Vo1．14，No．7 · 医事司法与法医学 · 文章编号 1007—9564(2011)07—1048—02 新形式下医患关系的探讨 密 芳 王 晶 关键词 医患关系；医院管理 随着社会主义市场经济的逐步建立，医疗事故 面舆论宣传不够，某些媒体过分渲染炒作，缺少对医 纠纷也在增多，这一方面说 明人们的法律意识在不 务人员的理解。⑥现有的法律制度不健全，医疗纠纷 断增强，越来越多的人开始懂得用法律 的手段保护 在处理过程 中由于各个方面的原因，给执法人员带来 自己的权益，另一方面医疗事故纠纷增多，造成了医 了一定的难度，对无理取闹者很难做到果断处理，没 患矛盾的加深 ，增加了社会上的不稳定因素 ，这个问 能有效地将事件扼杀在萌芽状态。现在有些医院不 题 ，值得人们去深思，去探讨。 得不用花钱买平安的办法，无形中也助长了医疗暴力 1 医疗争议引发的暴力事件触 目惊心 事件的发展。暴力事件的频频发生和不断升级，不仅 近些年来 ，中华民族的传统美德正在逐渐变化 ， 影响了正常的医疗秩序 ，而且给医务人员带来巨大心 不断出现医患关系紧张的局面，由医疗争议引发的 理压力，一些医生为了避免麻烦，一些不太好开的药， 暴力事件时有发生 ，令人触 目惊心。 在患者的要求下只能开。更令人们担心的是 ，医生在 据有关数据显示 ，2006年北京医师协会对北京 诊疗过程中，以前有 1 希望的手术他们会付出100 市400多家医院进行过调查 ，2006--2009年北京共 的努力，现在风险大的手术可能因顾虑而被迫采取防 发生殴打医务人员事件 502起 ，影响医 院正常诊疗 御性医疗措施，这样不但对患者本身不利，对 医疗技 秩序事件 1567起 。湖南省卫生厅统计 ，从 2006年 术的进步也会有消极的影响。 1月一2009年 7月 ，全省发生医疗 纠纷 1110起 ，发 2．2 来 自医院方面的因素 生围攻医院、殴打医务人员事件 568起，有 398名医 2．2．1 与患者沟通缺少语言艺术 有一些医务人 务人员被打伤，32名致残 ，在医院陈尸事件 179起 ， 员缺乏与患者沟通的能力 ，说话缺乏技巧，手术前谈 医务人员受伤 132起。 话交待不清，正常治疗说明不详 ，对患者咨询的回答 2 医疗争议产生的根源 过于绝对 ，一旦不能达到患者或亲属所期望 的，往往 医院是救死扶伤场所 ，医患共 同的敌人是疾病， 引发不必要 的医疗纠纷[2。]。 医患关系应该和谐健康 ，而近年来医疗纠纷增多并 2．2．2 对危重患者和疑难患者预知不足 有的医 由此引发的暴力事件原因很多，主要跟社会大环境、 生 ，对危重患者随时有可能发生呼吸、心跳停止或其 医院小环境和法制不健全等多种因素相关[。 他并发症导致生命危险缺乏预知，对疾病 (ig括一些 2．1 来 自社会方面 的因素 随着改革开放的逐步 手术患者)的复杂性或特异性估计不足 ，与患者或患 深入 ，带动 了社会全面的结构变革。就 医患关系而 者亲属交待不明，当发生意外或病情急剧变化时，患 言，主要有以下五点转变值得重视：①患者权力意识 者或患者亲属不理解 ，酿成医疗纠纷。 的增强，如知情 同意权、择医权、隐私权等等，而卫生 2．2．3 医疗文书不规范 有 的医务人员工作不尽 立法滞后 ，医患双方的权利一义务不对等。②患者将 心，病历书写不及时，病史采集不全面 ，不能按要