18岁以下晶状体直径与厚度B型超声测量的研究.pdf

722 栽蚤葬灶躁蚤灶 酝藻凿 允熏 Aug 圆园10熏 灾燥造 38 晕燥 8 18 岁以下晶状体 径与厚度B 型超声测量的研究 胡天鹏 李晓华 娜 仁 关键词 晶体 超声检查 年龄因素 回归分析 儿童 由于儿童眼球结构处于发育过程中，植入适合的人工晶 体对眼内其他组织干扰小，术后前房炎症反应轻，有利于眼 球的正常发育。对于儿童眼球的测量虽有报道，但为数不多。 而儿童晶状体的相关测量数据国内外鲜有报道。本研究对 18 岁以下不同年龄者的晶状体 径及厚度进行影像学测 量，初步探讨年龄与晶状体发育的关系。 1 对象与方法 1.1 研究对象 研究对象选自2007 年 10 月—2009 年 10 月来我院眼科因眼表疾病而就诊并自愿接受晶状体超声检 年龄（岁） 测者，年龄2 周耀18 岁，眼球无器质性病变者。共查 199 例， 男 112 例，女87 例，398 眼。 图1 晶状体厚度与年龄散点图 1.2 方法 被检者取仰卧位，检查前未使用影响睫状肌的药 物。由固定专人检查，使用眼科专用B 型超声诊断仪（重庆康 华科技有限公司 CAS-2000B ），用 10 MHz 高频率探头从眼 轴垂 方向测量，介质为耦合剂或水囊，遇年龄小或不合作 者，给予口服水合氯醛睡眠后再测量，每只眼反 测量 2 ~3 次取平均值，测出晶状体 径（LD）及厚度（LT）并记录。 1.3 统计学处理 应用SPSS 11.5 统计软件进行统计分析， 数据以均数依标准差（曾依泽 ）表示，对晶状体厚度及 径取自然 对数，使其满足正态性后采用线性回归分析法描述年龄与晶 状体厚度及 径的关系。以P 0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 年龄（岁） 各年龄的晶状体 径与厚度从出生至成年前均处于增 图2 晶状体 径与年龄散点图 长状态，且随年龄呈递增趋势。2.5 岁儿童其晶状体厚度为 （3.99依0.04 ）mm，3 岁儿童晶状体厚度（4.05依0.04 ）mm；11 岁 表1 晶状体厚度与年龄回归模型中参数估计 儿童晶状体 径为（8.95依0.06 ）mm，14 岁儿童晶状体 径为 变量 回归系数 回归系数标准误差 t P 95%CI （9.09依0.07 ）mm。晶状体 径及厚度3 岁以内为快速生长期， 常数项 3.691 3 0.023 7 155.452 7 0.001 3.644 0~3.738 8 3 岁以后为缓慢生长期，见图1、2。 lnx 0.328 5 0.013 2 24.899 8 0.001 0.302 2~0.354 8 通过回归分析分别得到晶状体厚度和 径与年龄的回 2 归方程：y=0.328 5 lnx+3.691 3（R =0.903 8），见表1。z = 0.560 8 表2 晶状体直径与年龄回归模型中参数估计 2 lnx +7.605 4（R =0.948 9 ），见表2。其中y 表示厚度，z 表示 变量 回归系数 回归系数标准误差 t P 95%CI 径，x 表示年龄。 常数项 7.605 5 0.028 9 263.752 3 0.001 7.547 9~7.663 0 lnx 0.560 8 0.016 0 35.004 6 0.001 0.528 8~0.592 8 3 讨论 儿童白内障是小儿眼科