浅析引导式教育疗法在脑瘫康复中de应用.pdfVIP

《西藏科技))2011年6期(总第219期) 高原 医学 浅析引导式教育疗法在脑瘫康复中的应用 仓菊卓玛 巴潘 (西藏 自治 区残疾人康复服务 中心 ，西藏 拉 萨 850000) 摘 要：引导式教育疗法是脑瘫儿康复 最有效的方法之一，从脑瘫儿各个方面都能得到不 同程度 的提 高，使脑瘫儿能最大程度得融入 家庭和社会 ，值得 大力推广和发展 。 关键词l引导式教育 脑瘫 康复 脑瘫是导致儿童残疾 的严重疾患之一，我国 0～6 广。引导式教育适用于 2岁 以上 的任何年龄组 患儿 岁的脑瘫患儿共有 31．4万 ，而且每年以4．6万例的速 (如 ：sJ,JL脑瘫 、智力低下 、小儿单纯性运动发育迟缓 、 度递增 。近些年来 ，脑瘫发病的几率在我区持续上升。 语言发育迟缓 、自闭症 、多动症 、学习障碍、缺氧缺血性 脑瘫儿 由于心理 、行为 、行动上等一系列的障碍 ，导致 脑病 、早产儿 、新生儿窒息后遗症 、胆红素脑病后遗症 一 些患儿出现 自我封 闭 ，不愿意与人进行交流 ，因此选 等各种脑病 后遗症)。对智力低下、不能进行语 言交 择引导式的教育疗法 ，来激发患儿的学习的能力，以帮 流，不能理解引导者语言含意者，不能采用或不适用引 助进行康复训练 。 导式疗法 。 引导式教育疗法 (conlctiveeducation，CE)又称 1 Peto疗法的特点 Peto法 ，是 由匈牙利学者 PetoAndras教授创建 的，是 最大限度地引导调动病儿本身 自主运动的潜力 ， 一 种综合康复方法，适用于各种原 因引起 的运动功能 以娱乐性 、节律性 、意 向性 激发病儿 的兴趣及参与 意 障碍、语言障碍 、行为异常、智力低下的患儿 。Peto教 识 。在训练过程中，引导员尽 叮能诱发病儿 自主地完 授从一些残疾人的成功 ，看 到了尽管个人 的身体条件 成该项动作。 不好 ，仍然可以通过学习而达到残而不废。就是说 ，具 集体训练与家庭训练相结合。集体训练不但达到 有功能障碍的人通过学习可获得适 当的功能。在学习 训练功能的 目的 ，而且有助 于其性格 的发展及社会交 过程 中除了障碍者本人努力外 ，还需要其他人的协助 ， 往能力的提高 ，为将来适应社会打下基础 。家庭训练 通过其他人 的引导 、诱发与教育 ，促进 功能障碍 的改 保持了训练的持续性及稳定性 。 善 ，这就是引导式教育的理论基础。引导式教育是一 对小年龄的孩子和程度较重的脑瘫 儿，必须用鲍 种教育与治疗相结合 的综合体系。以儿童为中心，通 巴斯的功能训练法达到治疗 目的。所以鲍巴斯法是引 过一系列精心策划 的课程，不断对患儿输入 良好的运 导式教育的前奏 ，前者训练病儿 比较痛苦而后者训练 动感觉信息 ，促进其脑部成熟分化 ，形成 习惯性动作 ； 是轻松愉快 的，两者是相辅相成的。而引导式教育在 同时通过身体各部 的主动运动与被动运动，加强脑皮 它的基础上进行了发展与提高 ，使脑瘫儿作为一个人 ， 质的活动能力 ，使运动功能障碍与智力低下儿童得到 能够得到运动功能 、语言、理解 和感知 能力全方位 的 包括 运 动、语 言、智能 、社交 、情 感 及 个性 等 方 面 的 发展 。 发展 。 强调每 日24小时的严格训练 ，有机地运用各种训 从匈牙利 布达佩斯 Peto研究所 1950统 计资料 练法与 日常活动结合起来进行教育 。 看，其 中脑性运 动障碍患儿为 707人 (占81．6 )，脑 以教育学 、心理学和哲学等为基础 ，并与幼儿园和 瘫患儿 568人 (占65．5 )，脊髓性运动障碍患儿 U9 中小学教育相结合 。 人 (占 13．7