Cantrell综合征产前超声诊断及图像分析.pdf

2014 10 11 10 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), October 2014, Vol.11, No.10 795 中华医学超声杂志(电子版) 年 月 第 卷 第 期 · · • 妇产科超声影像学 • Cantrell 综合征产前超声诊断及图像分析 郑琼　李胜利　陈琮瑛　毕静茹　袁鹰　文华轩　余蓉 　　 【摘要】　目的　总结 Cantrell 综合征（Cantrell 五联征）胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随 访结果。方法　对 2007 年 1 月至 2013 年 12 月深圳市妇幼保健院产前超声诊断并经引产或产后检查 证实的 20 例 Cantrell 综合征胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随访结果进行总结分析。结果　20 例 Cantrell 综合征胎儿中单胎妊娠 18 例，双胎之一 Cantrell 综合征 2 例。产前超声表现：20 例胎儿共有 畸形特征为异位心和高位脐膨出（17 例）或腹裂（3 例）。其中心脏完全异位于胸腔外 14 例 （心脏异 位于脐膨出包块内 1 例，心脏完全暴露于羊水中 13 例），心脏部分异位于胸腔外 6 例；合并室间隔 缺损3 例且其中合并肺动脉狭窄 1例，单心房单心室2 例且其中合并单一动脉干 1例，法洛四联症 1例， 心内结构无明显异常 6 例。合并其他系统畸形：20 例中 17 例合并其他系统畸形，包括脊柱畸形 11 例， 脐带异常 9 例 （脐带短6 例，单脐动脉 2 例，脐带短并单脐动脉 1 例），神经系统畸形 5 例（露脑畸 形 4 例，脑膨出 1 例），肢体异常 4 例，唇腭裂 3 例和巨膀胱 1 例；3 例未合并其他系统畸形。颈项 透明层（NT ）测量结果：20 例中 8 例早孕期行NT 测量，其中NT 增厚 5 例，双胎之一颈部水囊瘤 1 例。 染色体核型检查结果：20 例胎儿仅 3 例行染色体核型检查，其中 2 例染色体核型正常，1 例为 21- 三体。胎儿结局及引产或产后检查结果：20 例中 1 例双胎之一 Cantrell 综合征胎儿出生无法存活，另 一双胎之一 Cantrell 综合征胎儿宫内减胎术治疗无法获得标本；余 18 例单胎均引产。引产及产后胎 儿大体标本外观检查 （19 例）及胎儿标本尸检（5 例）均与产前超声检查结果相符。结论　Cantrell 综合征胎儿产前超声特征性表现为异位心和高位脐膨出或腹裂同时存在，合并的其他系统异常可能为 Cantrell 综合征畸形谱的一部分；早孕期超声筛查有利于发现并诊断胎儿 Cantrell 综合征。 　　【关键词】　超声检查，产前；　胎儿；　Cantrell 五联征；　先天畸形 Prenatal ultrasound diagnosis of Cantrells syndrome and image analysis　Zheng Qiong, Li Shengli, Chen Congying, Bi Jingru, Yuan Ying, Wen Huaxuan, Yu Rong. Department of Ultrasound, Shenzhen Maternity Child Healthcare Hospital, Affiliated to Nanfang Medical University, shenzhen 518028, China Corresponding author:Li Shengli, Email: lishengli63@126.com Abstract Objective To summarize prenatal ultrasound image features of Cantrell′s syndrome (Cantrell′s 　　 【 】　 　 pentalogy). Methods　From January 2007 to December 2013 in Shenzhen Maternity Child Healthcare Hospital, there were twenty cases diagnosed and