Pentacam与A型超声测量正常人中央角膜厚度比较的Meta分析.pdf

·172· 主堡塞堕里型苤查!!!!生!旦箜!!鲞笙!塑 ·临床研究· Pentacam与A型超 声测量正常人中央角膜厚度 比较的Meta分析 成拾明 李岩 黄锦海 周霞 许玲 【摘要】 背景 中央角膜厚度(CCT)是眼前节最重要的参数之一，在角膜屈光手术、青光眼的诊断方面 有着重要的作用。接触式A型超声检查仍是测量CCT的金标准，但其具有接触性、中央定位差等缺点，眼科 医师始终致力于寻找更为方便、能够替代A型超声测量CCT的非接触式仪器。目的 系统评价Pentacam与 A型超声测量正常人CCT的差别。方法采用严密设计的检索策略检索MEDLINE、EMbase、Google学术搜 索、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)，对有关Pentacam与A型超声测量正 常人CCT比较的相关文献进行Meta分析。采用RevMan5．1，0软件进行统计分析，连续性变量以加权均数差 (WMD)、95％可信区间(c，)为分析统计量。对纳入的文献进行敏感性分析，并用倒漏斗图法对文献进行发 表偏倚分析。结果共有26篇文献符合本研究的纳入标准，其中中文文献12篇，英文文献14篇，总样本量 3677眼。纳入文献的结果存在异质性(P=0．0003，，2=56％)。使用随机效应模型分析显示Pentacam与A型超 声对正常人CCT测量值的差值为1．74斗m，Pentacam与A型超声测得的CCT差异无统计学意义(WMD=1．74， 95％CI：-0．69～4．16，P0．05)。敏感性分析使用固定效应模型，Pentacam的测量值大于A型超声2．73 Ixm， 结合临床此差异无临床意义；除外样本量大于100眼的研究，Pentacam的测量值大于A型超声2．64“m，差异 无临床意义。倒漏斗图未发现明显发表偏倚。 结论Pentacam与A型超声测量的正常人CCT值差异较小， 可以互相替代。 【关键词】Pentacam；A型超声；中央角膜厚度；循证医学；Meta分析 Meta of ofcentralcornealthicknessmeasurementbetweenPentacamandA．scanin analysiscomparison normal CHENG people Yan，HUANGfin-hai，ZHOUXia，XU Shi—ruing，LI Ling．DepatmentofOphthalmology， HubeiMedical Taihe CollegeAffiliated 442000，China Hospital，Shiyan Correspondingauthor：XULing，Email：xulin91961@tom．corn Centralcorneal oneof oftheanterior [Abstract】Background thickness(CCT)is importantparameters eye a incorneal segment．Itplaysveryimportantpart refractive and of A—scan surgerydiagnosisglaucoma．Contacted remainsthe standardforCCT are tolookforamoreconvenientand