三维彩超在胎儿产前筛查中的应用价值探讨.pdfVIP

中外健康文摘 2013年3月第10卷第11期 World Health Digest Medical Periodieal 临床研究 - 用SPSS 17.0统计软件进行分析处理，数据以x ±s表示,组间 H DL-C、TC/HDL-C水平均与CAD显著相关。CAD组患者的 比较采用t检验，p0.05为差异有统计学意义。 TC、TC/HDL-C水平高于对照组, 而H DL-C的水平显著低于 2 结果 对照组，进一步证明了高TC/HDL-C是血脂指标中CAD发病的 2.1 表1 CAD 组和对照组的各指标检测结果 独立最为显著的独立危险因素。hs-CRP是一种敏感的急性炎症 hs-CRP TC HDL-C TC/ 介质，也是冠心病的独立危险因素，与CAD发生发展及预后有直 组别 例数 (mg/L) (mmol/L) (mmol/L) HDL-C 接联系[3]。hs-CRP的水平与冠状动脉的病变程度相关，冠状动脉 对照组 50 0.56±0.15 3.78±0.85 1.16±0.25 2.45±0.84 病变程度越重，hs-CRP的水平越高[4] 。本研究显示，CAD患者 CAD组 278 8.60±3.56 4.46±1.05 0.81±0.21 4.25±1.21 hs-CRP和TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P＜0.01)。从结 果还可以看出，hs-CRP和TC/HDL-C联合检测诊断CAD的阳性 CAD 患者hs-CRP和TC/HDL-C比值含量均显著高于对照 率(93.1%)，远高于hs-CRP(84.5%)、TC/HDL-C(75.2%)。由此 组(P＜0.01)。 可见，联合应用hs-CRP和TC/HDL-C 更能预测发生冠状动脉 2.2 根据文献资料确定各种检测参数的截断点：TC/HDL-C 疾病的危险性，对CAD的诊断与危险性评估有重要临床意义。 为3，hs-CRP为5.0mg/L.hs-CRP和TC/HDL-C 比值单项检 测以及联合检测对CHD的诊断阳性率见表2。 参 考 文 献 表2 CAD阳性判别结果 [1]WHO.缺血性心脏病的命名及诊断标准[S].中华心血管病 CAD诊断情况 杂志，1981，(1)：75. 检测项目 阳性(例) 阴性(例) 阳性率(%) [2]姚武位，陈庆伟，柯大智.高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的 hs-CRP 235 43 84.5% 相关性研究[J].重庆医科大学学报.2009,34 (11): 1510- 1513. TC/HDL-C 209 69 75.2% [3]冯平锋，张鹏，曾方银，柴志欣，裘宇容.超敏C反应蛋 联合检测 259 19 93.1% 白、脂蛋白(a)和TC／HDL-C联合检测诊断冠心病的价值[J].热带 3 讨论 医学杂志.2010 ,12 (12):1402-1404. 高TC/HDL-C是近年来提出预测CAD的新指标，有研 [4]李健洪，刘映峰缪绯等.超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)和脂联 究表明，在评估CAD危险因素时，TC/HDL-C较TC、TG、