中年2型糖尿病患者颈动脉病变超声检查分析.pdfVIP

·992· 10 stressindexreflects$111- min的时候，两组心率和血压差异不明显。为抑制手术所 [1]AhonenJ，JokelaR，UutelaK，eta1．Surgical stressin gical gynaecological J 引起的应激反应，单纯全麻组要用更多的麻醉药加深麻醉才 laparoscopicday—casesurgey[J]．Br 能维持患者血流动力学稳定，本文单纯全麻组所用的全麻药 Anaesrh，2007，98(4)：456—461． 显著多于全麻复合硬膜外阻滞组，而术毕患者苏醒、拔管时间 [2]谭家驹，孙增勤，甄作均．微创外科手术与麻醉[M]．北京：科学 技术文献出版社。2003．414—415． 也显著长于全麻复合硬膜外阻滞组。瑞芬太尼和丙泊酚都是 [3]徐启明，李文硕．临床麻醉学[M]．北京：人民卫生出版社， 分布迅速、半衰期短的全麻药物，被广泛用于快通道麻醉陋]。 20()o．366—369． 瑞芬太尼是一种新型超短效的斗型阿片受体激动剂，静脉给 [4]徐利亚，俞卫锋．全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻的比较[J]． 药起效快，其化学结构中含有独特的酯键，容易被血和组织中 国际麻醉学复苏杂志，2007，28(5)：468—471． 的非特异性酯酶代谢，因而清除迅速。由于瑞芬太尼停药后 [5]施丽娟，何光范，等．硬膜外阻滞结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除 血药浓度迅速下降，苏醒期血流动力学会不稳定‘6J。本文结 术中的应用[J]．现代医院，2011，11(1)：25—27． 果与之一致，单纯全麻组术毕拔管后的心率、血压显著高于全 [6]伊晓倩，张文胜．瑞芬太尼靶控输注的优越性及临床应用[J]． 麻复合硬膜外阻滞组。有研究报道，术毕将瑞芬太尼靶浓度 国际麻醉学与复苏杂志，201 1，32(4)：467—469． a1．Effects aremifentanilin- 降至1．5峙／L继续输注，能一定程度控制苏醒期和拔管时的 [7]NhoJS，leeSY，KangJM，et ofmaintaining fusiononthe fromanaesthesiaand recovery 心率、血压升高，呛咳发生率明显降低，并未发生呼吸抑制等 profilesduring∞邺ce tracheal J 不良反应…。总之，瑞芬太尼一丙泊酚全凭静脉麻醉和硬膜 extubation[J]．BrAnaesth，2009，103(6)：817—821． 外阻滞复合全麻都适合LC的麻醉，而硬膜外阻滞复合全麻能 [8]白清林，阎文正，王锦波．全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切 使术中所需全麻药明显减少，苏醒迅速，拔管早，血流动力学 除术患者内分泌及循环功能的影响[J]．实用医药杂志，2005，