二维超声在甲状腺细针穿刺中的应用.pdfVIP

‘380‘ 国匿!￡盘堂盘盔垫!；笙§旦箍≥2鲞筮§期 丛!婴型i!趔』业2型丛塾r监型 』!塑!Q12：!尘：!!：Ⅸ!：§ 二维超声在甲状腺细针穿刺中的应用 张颖马泓智 朱强 刘红刚 房居高‘ 【摘要】 目的通过对甲状腺恶性结节超声特征的筛选，探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查 对甲状腺结节术前评估的意义。方法回顾2010年12月一2011年8月首都医科大学附属北京同仁 医院耳鼻咽喉一头颈外科进行超声检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查并行手术治疗的39例甲状 腺结节患者。将超声特征’细针穿刺细胞学结果与术后病理进行对照分析，筛选恶性结节的超声特 征。结果超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学的灵敏度为80．O％，特异度为89．4％，误诊率为 11．O％，漏诊率为20．O％。甲状腺结节实性、纵横比≥1、钙化直径2nun、形态不规则、边界欠清、Ⅲ 型血流等超声特征在恶性结节和良性结节中差异有统计学意义(P0．05)。其中纵横比及形态的特 异度较高，分别为90．5％及85．7％。但没有一个单独的超声特征集高灵敏度、高阳性预测值为一体 可作为评估甲状腺恶性结节的指标。结论具备任意两项特异性超声特征的结节可作为高危恶性结 节进行细针穿刺，可减少实施穿刺的例数。 f关键词】 甲状腺；结节；超声；细针穿刺细胞学检查 oftwodimensionalultrasoundinthefineneedle Application of nodulesZHANG aspirationbiopsythyroid Ying，MAttong—zhi，ZHU Qiang．HU andNeck Hung-gang，FANGJu—gao’．Department《Otolaryngology．headSurgery，Beq吣 Tongren Medwal Hospital。CapitalUniversity，Beijing100730，China coal Correspondingauthor：FANGJu—gnu，Entail：丘唧‘即@口扣．sohm Inthis selectedtheultrasoundfeaturesofthe nodules 【Abstract】Objectivepaper，we malignantthyroid to value evaluatethe of fineneedle preoperativediagnostieultrasound—guidedaspiration biopsy(US-FNAB) inthe evaluationof nodules．Methods with nodulesmall· preoperative thyroid Thirty—ninepatientsthyroid inthe of andneck aged Medical departmentotolaryngology-}madsurgery，BeijingTongrenHospital。Captial fromDec．2010to 1 werestudied．Allofthemwereundertakentheultrasonicexamina- University Aug．201 fineneedle and treatment ultrasonic tion，ultrasound·guidedaspirationbio